Partage de Documents de Santé en mobilité (PDSm)
3.1.0 - trial-use

Partage de Documents de Santé en mobilité (PDSm) - Local Development build (v3.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

## Resource Profile: PDSm Simplified Publish Document Reference

Official URL: https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/pdsm/StructureDefinition/pdsm-simplified-publish | Version: 3.1.0
Active as of 2025-10-22 | Computable Name: PDSm_SimplifiedPublish

Profil utilisé dans le cadre du flux 9 d'ajout simplifié de document. Le flux et le profil sont inspirés d’IHE MHD, transaction ITI-105.

Contrairement au profil PDSm_ComprehensiveDocumentReference, le document est directement inclus dans DocumentReference.attachment.data et non dans une ressource « Binary » externe.

La publication simplifiée est une simple requête HTTP POST d'une ressource DocumentReference conforme à ce profil.

Usages:

- Examples for this Profile: DocumentReference/PDSmSimplifiedExample

You can also check for usages in the FHIR IG Statistics

### Formal Views of Profile Content

Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.

- Key Elements Table
- Differential Table
- Snapshot Table
- Statistics/References
- All

Nom | Drapeaux | Card. | Type | Description et contraintes Filter: Bindings Constraints Obligations
--- | --- | --- | --- | ---
DocumentReference |  | 0..* | SimplifiedPublishDocumentReference | A reference to a document
meta | Σ | 0..1 | Meta | Metadata about the resource
versionId | S Σ | 0..1 | id | Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | A set of rules under which this content was created
masterIdentifier | S Σ | 1..1 | Identifier | Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
status | ?!S Σ | 1..1 | code | current | superseded | entered-in-error Binding: DocumentReferenceStatus (required): The status of the document reference. Required Pattern: current
type | S Σ C | 0..1 | CodeableConcept | Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category | S Σ C | 0..1 | CodeableConcept | Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject | Σ | 1..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Patient concerné par ce document. La ressource référencée peut être présente sous l’élément DocumentReference.contained ou via le champ identifier.
date | S Σ | 0..1 | instant | Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author | S Σ | 1..* | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Practitioner Profile | AS Organization Profile | Device | FR Core Patient Profile | FR Core Related Person Profile) | Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator | S | 0..1 | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Organization Profile) | Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
relatesTo | S Σ | 0..* | BackboneElement | Relationships to other documents
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
code | Σ | 1..1 | code | replaces | transforms | signs | appends Binding: DocumentRelationshipType (required): The type of relationship between documents.
target | Σ | 1..1 | Reference(DocumentReference) | Target of the relationship
description | S Σ | 0..1 | string | Commentaire associé au document.
securityLabel | S Σ C | 0..* | CodeableConcept | Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System. Constraints: constr-bind-securityLabel
content | S Σ | 1..1 | BackboneElement | Document contenu.
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
attachment | Σ | 1..1 | Attachment | Where to access the document
contentType | Σ | 1..1 | code | Mime type of the content, with charset etc. Binding: Mime Types (required): The mime type of an attachment. Any valid mime type is allowed. Exemple General: text/plain; charset=UTF-8, image/png
language | S Σ | 0..1 | code | Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'. Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
Bindings Additionnels | But
AllLanguages | Binding Max
Exemple General: en-AU
data |  | 1..1 | base64Binary | Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
size | Σ | 0..1 | unsignedInt | Représente la taille du document.
hash | Σ | 0..1 | base64Binary | Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title | Σ | 1..1 | string | Label to display in place of the data Exemple General: Official Corporate Logo
creation | S Σ | 0..1 | dateTime | Représente la date et l’heure de création du document.
format | S Σ C | 0..1 | Coding | Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context | S Σ | 0..1 | BackboneElement | Clinical context of document
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
event | C | 0..1 | CodeableConcept | Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Binding: v3 Code System ActCode (example): This list of codes represents the main clinical acts being documented. Constraints: constr-bind-context-event
period | S Σ | 0..1 | Period | Time of service that is being documented
facilityType | S C | 0..1 | CodeableConcept | Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting | S C | 0..1 | CodeableConcept | Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo | S | 0..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
Documentation for this format

#### Terminology Bindings

Path | Statut | Usage | ValueSet | Version | Source
DocumentReference.status | Base | required | DocumentReferenceStatus | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.type | Base | preferred | JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS | 📦20250623120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.category | Base | preferred | JDV_J06_XdsClassCode_CISIS | 📦20230922120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.relatesTo.​code | Base | required | DocumentRelationshipType | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.securityLabel | Base | extensible | SecurityLabels | 📦4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​attachment.contentType | Base | required | MimeType | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​attachment.language | Base | preferred | Common Languages | 📦4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​format | Base | preferred | JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS | 📦20240726120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​event | Base | example | v3 Code System ActCode | 📦3.0.0 | THO v6.5
DocumentReference.context.​facilityType | Base | preferred | JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS | 📦20250523120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​practiceSetting | Base | preferred | JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS | 📦20240927120000 | Terminologies de Santé v1.2

#### Constraints

Id | Grade | Path(s) | Description | Expression
constr-bind-ProducteurDoc-simplified | error | DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting | L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-category | error | DocumentReference.category | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-context-event | error | DocumentReference.context.event | Nomenclatures utilisées : 1) CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); 2) CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"), 3) TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient, 4) autre | ``
constr-bind-format | error | DocumentReference.content.format | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-securityLabel | error | DocumentReference.securityLabel | Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. | ``
constr-bind-type | error | DocumentReference.type | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 LOINC, OID : 2.16.840.1.113883.6.1 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``
dom-2 | error | DocumentReference | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources | `contained.contained.empty()`
dom-3 | error | DocumentReference | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource | `contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()`
dom-4 | error | DocumentReference | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated | `contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()`
dom-5 | error | DocumentReference | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label | `contained.meta.security.empty()`
dom-6 | best practice | DocumentReference | A resource should have narrative for robust management | `text.`div`.exists()`
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children | `hasValue() or (children().count() > id.count())`
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both | `extension.exists() != value.exists()`

This structure is derived from SimplifiedPublishDocumentReference

Nom | Drapeaux | Card. | Type | Description et contraintes Filter: Bindings Constraints Obligations
--- | --- | --- | --- | ---
DocumentReference |  | 0..* | SimplifiedPublishDocumentReference | A reference to a document
meta |  |  |  |
versionId | S | 0..1 | id | Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
masterIdentifier | S | 1..1 | Identifier | Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
identifier | S | 0..0 | Identifier |
status | S | 1..1 | code | current | superseded | entered-in-error
type | C | 0..1 | CodeableConcept | Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category | C | 0..1 | CodeableConcept | Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject |  | 1..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Patient concerné par ce document. La ressource référencée peut être présente sous l’élément DocumentReference.contained ou via le champ identifier.
date |  | 0..1 | instant | Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author |  | 1..* | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Practitioner Profile | AS Organization Profile | Device | FR Core Patient Profile | FR Core Related Person Profile) | Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator | S | 0..1 | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Organization Profile) | Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
description | S | 0..1 | string | Commentaire associé au document.
securityLabel | C | 0..* | CodeableConcept | Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Constraints: constr-bind-securityLabel
content | S | 1..1 | BackboneElement | Document contenu.
attachment |  |  |  |
language |  | 0..1 | code | Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'.
data |  | 1..1 | base64Binary | Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
size |  | 0..1 | unsignedInt | Représente la taille du document.
hash |  | 0..1 | base64Binary | Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title |  | 1..1 | string | Label to display in place of the data
creation |  | 0..1 | dateTime | Représente la date et l’heure de création du document.
format | C | 0..1 | Coding | Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context | S | 0..1 | BackboneElement | Clinical context of document
event | C | 0..1 | CodeableConcept | Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Constraints: constr-bind-context-event
facilityType | C | 0..1 | CodeableConcept | Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting | C | 0..1 | CodeableConcept | Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo |  | 0..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
Documentation for this format

#### Terminology Bindings (Differential)

Path | Statut | Usage | ValueSet | Version | Source
DocumentReference.type | Base | preferred | JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS | 📦20250623120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.category | Base | preferred | JDV_J06_XdsClassCode_CISIS | 📦20230922120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.content.​format | Base | preferred | JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS | 📦20240726120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​facilityType | Base | preferred | JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS | 📦20250523120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​practiceSetting | Base | preferred | JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS | 📦20240927120000 | Terminologies de Santé v1.2

#### Constraints

Id | Grade | Path(s) | Description | Expression
constr-bind-ProducteurDoc-simplified | error | DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting | L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-category | error | DocumentReference.category | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-context-event | error | DocumentReference.context.event | Nomenclatures utilisées : 1) CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); 2) CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"), 3) TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient, 4) autre | ``
constr-bind-format | error | DocumentReference.content.format | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-securityLabel | error | DocumentReference.securityLabel | Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. | ``
constr-bind-type | error | DocumentReference.type | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 LOINC, OID : 2.16.840.1.113883.6.1 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``

Nom | Drapeaux | Card. | Type | Description et contraintes Filter: Bindings Constraints Obligations
--- | --- | --- | --- | ---
DocumentReference |  | 0..* | SimplifiedPublishDocumentReference | A reference to a document
id | Σ | 0..1 | id | Logical id of this artifact
meta | Σ | 0..1 | Meta | Metadata about the resource
id |  | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
versionId | S Σ | 0..1 | id | Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
lastUpdated | Σ | 0..1 | instant | When the resource version last changed
source | Σ | 0..1 | uri | Identifies where the resource comes from
profile | Σ | 0..* | canonical(StructureDefinition) | Profiles this resource claims to conform to
security | Σ | 0..* | Coding | Security Labels applied to this resource Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System.
tag | Σ | 0..* | Coding | Tags applied to this resource Binding: CommonTags (example): Codes that represent various types of tags, commonly workflow-related; e.g. "Needs review by Dr. Jones".
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | A set of rules under which this content was created
language |  | 0..1 | code | Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
Bindings Additionnels | But
AllLanguages | Binding Max
text |  | 0..1 | Narrative | Text summary of the resource, for human interpretation This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained |  | 0..* | Resource | Contained, inline Resources
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations
masterIdentifier | S Σ | 1..1 | Identifier | Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
status | ?!S Σ | 1..1 | code | current | superseded | entered-in-error Binding: DocumentReferenceStatus (required): The status of the document reference. Required Pattern: current
type | S Σ C | 0..1 | CodeableConcept | Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category | S Σ C | 0..1 | CodeableConcept | Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject | Σ | 1..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Patient concerné par ce document. La ressource référencée peut être présente sous l’élément DocumentReference.contained ou via le champ identifier.
date | S Σ | 0..1 | instant | Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author | S Σ | 1..* | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Practitioner Profile | AS Organization Profile | Device | FR Core Patient Profile | FR Core Related Person Profile) | Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator | S | 0..1 | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Organization Profile) | Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
custodian |  | 0..1 | Reference(Organization) | Organization which maintains the document
relatesTo | S Σ | 0..* | BackboneElement | Relationships to other documents
id |  | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
code | Σ | 1..1 | code | replaces | transforms | signs | appends Binding: DocumentRelationshipType (required): The type of relationship between documents.
target | Σ | 1..1 | Reference(DocumentReference) | Target of the relationship
description | S Σ | 0..1 | string | Commentaire associé au document.
securityLabel | S Σ C | 0..* | CodeableConcept | Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System. Constraints: constr-bind-securityLabel
content | S Σ | 1..1 | BackboneElement | Document contenu.
id |  | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
attachment | Σ | 1..1 | Attachment | Where to access the document
id |  | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
contentType | Σ | 1..1 | code | Mime type of the content, with charset etc. Binding: Mime Types (required): The mime type of an attachment. Any valid mime type is allowed. Exemple General: text/plain; charset=UTF-8, image/png
language | S Σ | 0..1 | code | Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'. Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
Bindings Additionnels | But
AllLanguages | Binding Max
Exemple General: en-AU
data |  | 1..1 | base64Binary | Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
size | Σ | 0..1 | unsignedInt | Représente la taille du document.
hash | Σ | 0..1 | base64Binary | Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title | Σ | 1..1 | string | Label to display in place of the data Exemple General: Official Corporate Logo
creation | S Σ | 0..1 | dateTime | Représente la date et l’heure de création du document.
format | S Σ C | 0..1 | Coding | Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context | S Σ | 0..1 | BackboneElement | Clinical context of document
id |  | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
encounter |  | 0..* | Reference(Encounter | EpisodeOfCare) | Context of the document content
event | C | 0..1 | CodeableConcept | Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Binding: v3 Code System ActCode (example): This list of codes represents the main clinical acts being documented. Constraints: constr-bind-context-event
period | S Σ | 0..1 | Period | Time of service that is being documented
facilityType | S C | 0..1 | CodeableConcept | Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting | S C | 0..1 | CodeableConcept | Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo | S | 0..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
related |  | 0..* | Reference(Resource) | Related identifiers or resources
Documentation for this format

#### Terminology Bindings

Path | Statut | Usage | ValueSet | Version | Source
DocumentReference.meta.​security | Base | extensible | SecurityLabels | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.meta.​tag | Base | example | Common Tags | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.language | Base | preferred | Common Languages | 📦4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.status | Base | required | DocumentReferenceStatus | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.type | Base | preferred | JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS | 📦20250623120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.category | Base | preferred | JDV_J06_XdsClassCode_CISIS | 📦20230922120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.relatesTo.​code | Base | required | DocumentRelationshipType | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.securityLabel | Base | extensible | SecurityLabels | 📦4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​attachment.contentType | Base | required | MimeType | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​attachment.language | Base | preferred | Common Languages | 📦4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​format | Base | preferred | JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS | 📦20240726120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​event | Base | example | v3 Code System ActCode | 📦3.0.0 | THO v6.5
DocumentReference.context.​facilityType | Base | preferred | JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS | 📦20250523120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​practiceSetting | Base | preferred | JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS | 📦20240927120000 | Terminologies de Santé v1.2

#### Constraints

Id | Grade | Path(s) | Description | Expression
constr-bind-ProducteurDoc-simplified | error | DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting | L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-category | error | DocumentReference.category | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-context-event | error | DocumentReference.context.event | Nomenclatures utilisées : 1) CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); 2) CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"), 3) TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient, 4) autre | ``
constr-bind-format | error | DocumentReference.content.format | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-securityLabel | error | DocumentReference.securityLabel | Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. | ``
constr-bind-type | error | DocumentReference.type | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 LOINC, OID : 2.16.840.1.113883.6.1 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``
dom-2 | error | DocumentReference | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources | `contained.contained.empty()`
dom-3 | error | DocumentReference | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource | `contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()`
dom-4 | error | DocumentReference | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated | `contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()`
dom-5 | error | DocumentReference | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label | `contained.meta.security.empty()`
dom-6 | best practice | DocumentReference | A resource should have narrative for robust management | `text.`div`.exists()`
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children | `hasValue() or (children().count() > id.count())`
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both | `extension.exists() != value.exists()`

This structure is derived from SimplifiedPublishDocumentReference

Résumé

Mandatory: 2 elements
Must-Support: 8 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

- FR Core Patient Profile (https://hl7.fr/ig/fhir/core/StructureDefinition/fr-core-patient)
- AS PractitionerRole Profile (https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/annuaire/StructureDefinition/as-practitionerrole)
- AS Practitioner Profile (https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/annuaire/StructureDefinition/as-practitioner)
- AS Organization Profile (https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/annuaire/StructureDefinition/as-organization)
- FR Core Related Person Profile (https://hl7.fr/ig/fhir/core/StructureDefinition/fr-core-related-person)

Key Elements View

Nom | Drapeaux | Card. | Type | Description et contraintes Filter: Bindings Constraints Obligations
--- | --- | --- | --- | ---
DocumentReference |  | 0..* | SimplifiedPublishDocumentReference | A reference to a document
meta | Σ | 0..1 | Meta | Metadata about the resource
versionId | S Σ | 0..1 | id | Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | A set of rules under which this content was created
masterIdentifier | S Σ | 1..1 | Identifier | Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
status | ?!S Σ | 1..1 | code | current | superseded | entered-in-error Binding: DocumentReferenceStatus (required): The status of the document reference. Required Pattern: current
type | S Σ C | 0..1 | CodeableConcept | Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category | S Σ C | 0..1 | CodeableConcept | Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject | Σ | 1..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Patient concerné par ce document. La ressource référencée peut être présente sous l’élément DocumentReference.contained ou via le champ identifier.
date | S Σ | 0..1 | instant | Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author | S Σ | 1..* | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Practitioner Profile | AS Organization Profile | Device | FR Core Patient Profile | FR Core Related Person Profile) | Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator | S | 0..1 | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Organization Profile) | Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
relatesTo | S Σ | 0..* | BackboneElement | Relationships to other documents
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
code | Σ | 1..1 | code | replaces | transforms | signs | appends Binding: DocumentRelationshipType (required): The type of relationship between documents.
target | Σ | 1..1 | Reference(DocumentReference) | Target of the relationship
description | S Σ | 0..1 | string | Commentaire associé au document.
securityLabel | S Σ C | 0..* | CodeableConcept | Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System. Constraints: constr-bind-securityLabel
content | S Σ | 1..1 | BackboneElement | Document contenu.
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
attachment | Σ | 1..1 | Attachment | Where to access the document
contentType | Σ | 1..1 | code | Mime type of the content, with charset etc. Binding: Mime Types (required): The mime type of an attachment. Any valid mime type is allowed. Exemple General: text/plain; charset=UTF-8, image/png
language | S Σ | 0..1 | code | Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'. Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
Bindings Additionnels | But
AllLanguages | Binding Max
Exemple General: en-AU
data |  | 1..1 | base64Binary | Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
size | Σ | 0..1 | unsignedInt | Représente la taille du document.
hash | Σ | 0..1 | base64Binary | Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title | Σ | 1..1 | string | Label to display in place of the data Exemple General: Official Corporate Logo
creation | S Σ | 0..1 | dateTime | Représente la date et l’heure de création du document.
format | S Σ C | 0..1 | Coding | Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context | S Σ | 0..1 | BackboneElement | Clinical context of document
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
event | C | 0..1 | CodeableConcept | Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Binding: v3 Code System ActCode (example): This list of codes represents the main clinical acts being documented. Constraints: constr-bind-context-event
period | S Σ | 0..1 | Period | Time of service that is being documented
facilityType | S C | 0..1 | CodeableConcept | Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting | S C | 0..1 | CodeableConcept | Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo | S | 0..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
Documentation for this format

#### Terminology Bindings

Path | Statut | Usage | ValueSet | Version | Source
DocumentReference.status | Base | required | DocumentReferenceStatus | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.type | Base | preferred | JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS | 📦20250623120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.category | Base | preferred | JDV_J06_XdsClassCode_CISIS | 📦20230922120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.relatesTo.​code | Base | required | DocumentRelationshipType | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.securityLabel | Base | extensible | SecurityLabels | 📦4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​attachment.contentType | Base | required | MimeType | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​attachment.language | Base | preferred | Common Languages | 📦4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​format | Base | preferred | JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS | 📦20240726120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​event | Base | example | v3 Code System ActCode | 📦3.0.0 | THO v6.5
DocumentReference.context.​facilityType | Base | preferred | JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS | 📦20250523120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​practiceSetting | Base | preferred | JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS | 📦20240927120000 | Terminologies de Santé v1.2

#### Constraints

Id | Grade | Path(s) | Description | Expression
constr-bind-ProducteurDoc-simplified | error | DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting | L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-category | error | DocumentReference.category | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-context-event | error | DocumentReference.context.event | Nomenclatures utilisées : 1) CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); 2) CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"), 3) TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient, 4) autre | ``
constr-bind-format | error | DocumentReference.content.format | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-securityLabel | error | DocumentReference.securityLabel | Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. | ``
constr-bind-type | error | DocumentReference.type | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 LOINC, OID : 2.16.840.1.113883.6.1 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``
dom-2 | error | DocumentReference | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources | `contained.contained.empty()`
dom-3 | error | DocumentReference | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource | `contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()`
dom-4 | error | DocumentReference | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated | `contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()`
dom-5 | error | DocumentReference | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label | `contained.meta.security.empty()`
dom-6 | best practice | DocumentReference | A resource should have narrative for robust management | `text.`div`.exists()`
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children | `hasValue() or (children().count() > id.count())`
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both | `extension.exists() != value.exists()`

Differential View

This structure is derived from SimplifiedPublishDocumentReference

Nom | Drapeaux | Card. | Type | Description et contraintes Filter: Bindings Constraints Obligations
--- | --- | --- | --- | ---
DocumentReference |  | 0..* | SimplifiedPublishDocumentReference | A reference to a document
meta |  |  |  |
versionId | S | 0..1 | id | Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
masterIdentifier | S | 1..1 | Identifier | Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
identifier | S | 0..0 | Identifier |
status | S | 1..1 | code | current | superseded | entered-in-error
type | C | 0..1 | CodeableConcept | Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category | C | 0..1 | CodeableConcept | Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject |  | 1..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Patient concerné par ce document. La ressource référencée peut être présente sous l’élément DocumentReference.contained ou via le champ identifier.
date |  | 0..1 | instant | Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author |  | 1..* | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Practitioner Profile | AS Organization Profile | Device | FR Core Patient Profile | FR Core Related Person Profile) | Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator | S | 0..1 | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Organization Profile) | Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
description | S | 0..1 | string | Commentaire associé au document.
securityLabel | C | 0..* | CodeableConcept | Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Constraints: constr-bind-securityLabel
content | S | 1..1 | BackboneElement | Document contenu.
attachment |  |  |  |
language |  | 0..1 | code | Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'.
data |  | 1..1 | base64Binary | Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
size |  | 0..1 | unsignedInt | Représente la taille du document.
hash |  | 0..1 | base64Binary | Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title |  | 1..1 | string | Label to display in place of the data
creation |  | 0..1 | dateTime | Représente la date et l’heure de création du document.
format | C | 0..1 | Coding | Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context | S | 0..1 | BackboneElement | Clinical context of document
event | C | 0..1 | CodeableConcept | Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Constraints: constr-bind-context-event
facilityType | C | 0..1 | CodeableConcept | Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting | C | 0..1 | CodeableConcept | Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo |  | 0..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
Documentation for this format

#### Terminology Bindings (Differential)

Path | Statut | Usage | ValueSet | Version | Source
DocumentReference.type | Base | preferred | JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS | 📦20250623120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.category | Base | preferred | JDV_J06_XdsClassCode_CISIS | 📦20230922120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.content.​format | Base | preferred | JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS | 📦20240726120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​facilityType | Base | preferred | JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS | 📦20250523120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​practiceSetting | Base | preferred | JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS | 📦20240927120000 | Terminologies de Santé v1.2

#### Constraints

Id | Grade | Path(s) | Description | Expression
constr-bind-ProducteurDoc-simplified | error | DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting | L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-category | error | DocumentReference.category | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-context-event | error | DocumentReference.context.event | Nomenclatures utilisées : 1) CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); 2) CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"), 3) TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient, 4) autre | ``
constr-bind-format | error | DocumentReference.content.format | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-securityLabel | error | DocumentReference.securityLabel | Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. | ``
constr-bind-type | error | DocumentReference.type | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 LOINC, OID : 2.16.840.1.113883.6.1 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``

Snapshot View

Nom | Drapeaux | Card. | Type | Description et contraintes Filter: Bindings Constraints Obligations
--- | --- | --- | --- | ---
DocumentReference |  | 0..* | SimplifiedPublishDocumentReference | A reference to a document
id | Σ | 0..1 | id | Logical id of this artifact
meta | Σ | 0..1 | Meta | Metadata about the resource
id |  | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
versionId | S Σ | 0..1 | id | Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
lastUpdated | Σ | 0..1 | instant | When the resource version last changed
source | Σ | 0..1 | uri | Identifies where the resource comes from
profile | Σ | 0..* | canonical(StructureDefinition) | Profiles this resource claims to conform to
security | Σ | 0..* | Coding | Security Labels applied to this resource Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System.
tag | Σ | 0..* | Coding | Tags applied to this resource Binding: CommonTags (example): Codes that represent various types of tags, commonly workflow-related; e.g. "Needs review by Dr. Jones".
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | A set of rules under which this content was created
language |  | 0..1 | code | Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
Bindings Additionnels | But
AllLanguages | Binding Max
text |  | 0..1 | Narrative | Text summary of the resource, for human interpretation This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained |  | 0..* | Resource | Contained, inline Resources
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations
masterIdentifier | S Σ | 1..1 | Identifier | Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
status | ?!S Σ | 1..1 | code | current | superseded | entered-in-error Binding: DocumentReferenceStatus (required): The status of the document reference. Required Pattern: current
type | S Σ C | 0..1 | CodeableConcept | Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category | S Σ C | 0..1 | CodeableConcept | Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject | Σ | 1..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Patient concerné par ce document. La ressource référencée peut être présente sous l’élément DocumentReference.contained ou via le champ identifier.
date | S Σ | 0..1 | instant | Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author | S Σ | 1..* | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Practitioner Profile | AS Organization Profile | Device | FR Core Patient Profile | FR Core Related Person Profile) | Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator | S | 0..1 | Reference(AS PractitionerRole Profile | AS Organization Profile) | Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
custodian |  | 0..1 | Reference(Organization) | Organization which maintains the document
relatesTo | S Σ | 0..* | BackboneElement | Relationships to other documents
id |  | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
code | Σ | 1..1 | code | replaces | transforms | signs | appends Binding: DocumentRelationshipType (required): The type of relationship between documents.
target | Σ | 1..1 | Reference(DocumentReference) | Target of the relationship
description | S Σ | 0..1 | string | Commentaire associé au document.
securityLabel | S Σ C | 0..* | CodeableConcept | Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System. Constraints: constr-bind-securityLabel
content | S Σ | 1..1 | BackboneElement | Document contenu.
id |  | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
attachment | Σ | 1..1 | Attachment | Where to access the document
id |  | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
contentType | Σ | 1..1 | code | Mime type of the content, with charset etc. Binding: Mime Types (required): The mime type of an attachment. Any valid mime type is allowed. Exemple General: text/plain; charset=UTF-8, image/png
language | S Σ | 0..1 | code | Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'. Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
Bindings Additionnels | But
AllLanguages | Binding Max
Exemple General: en-AU
data |  | 1..1 | base64Binary | Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
size | Σ | 0..1 | unsignedInt | Représente la taille du document.
hash | Σ | 0..1 | base64Binary | Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title | Σ | 1..1 | string | Label to display in place of the data Exemple General: Official Corporate Logo
creation | S Σ | 0..1 | dateTime | Représente la date et l’heure de création du document.
format | S Σ C | 0..1 | Coding | Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context | S Σ | 0..1 | BackboneElement | Clinical context of document
id |  | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing
extension |  | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
encounter |  | 0..* | Reference(Encounter | EpisodeOfCare) | Context of the document content
event | C | 0..1 | CodeableConcept | Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Binding: v3 Code System ActCode (example): This list of codes represents the main clinical acts being documented. Constraints: constr-bind-context-event
period | S Σ | 0..1 | Period | Time of service that is being documented
facilityType | S C | 0..1 | CodeableConcept | Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting | S C | 0..1 | CodeableConcept | Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo | S | 0..1 | Reference(FR Core Patient Profile) | Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
related |  | 0..* | Reference(Resource) | Related identifiers or resources
Documentation for this format

#### Terminology Bindings

Path | Statut | Usage | ValueSet | Version | Source
DocumentReference.meta.​security | Base | extensible | SecurityLabels | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.meta.​tag | Base | example | Common Tags | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.language | Base | preferred | Common Languages | 📦4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.status | Base | required | DocumentReferenceStatus | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.type | Base | preferred | JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS | 📦20250623120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.category | Base | preferred | JDV_J06_XdsClassCode_CISIS | 📦20230922120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.relatesTo.​code | Base | required | DocumentRelationshipType | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.securityLabel | Base | extensible | SecurityLabels | 📦4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​attachment.contentType | Base | required | MimeType | 📍4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​attachment.language | Base | preferred | Common Languages | 📦4.0.1 | FHIR Std.
DocumentReference.content.​format | Base | preferred | JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS | 📦20240726120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​event | Base | example | v3 Code System ActCode | 📦3.0.0 | THO v6.5
DocumentReference.context.​facilityType | Base | preferred | JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS | 📦20250523120000 | Terminologies de Santé v1.2
DocumentReference.context.​practiceSetting | Base | preferred | JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS | 📦20240927120000 | Terminologies de Santé v1.2

#### Constraints

Id | Grade | Path(s) | Description | Expression
constr-bind-ProducteurDoc-simplified | error | DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting | L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-category | error | DocumentReference.category | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-context-event | error | DocumentReference.context.event | Nomenclatures utilisées : 1) CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); 2) CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"), 3) TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient, 4) autre | ``
constr-bind-format | error | DocumentReference.content.format | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. | ``
constr-bind-securityLabel | error | DocumentReference.securityLabel | Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. | ``
constr-bind-type | error | DocumentReference.type | Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 LOINC, OID : 2.16.840.1.113883.6.1 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. | ``
dom-2 | error | DocumentReference | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources | `contained.contained.empty()`
dom-3 | error | DocumentReference | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource | `contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()`
dom-4 | error | DocumentReference | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated | `contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()`
dom-5 | error | DocumentReference | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label | `contained.meta.security.empty()`
dom-6 | best practice | DocumentReference | A resource should have narrative for robust management | `text.`div`.exists()`
ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children | `hasValue() or (children().count() > id.count())`
ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both | `extension.exists() != value.exists()`

This structure is derived from SimplifiedPublishDocumentReference

Résumé

Mandatory: 2 elements
Must-Support: 8 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

- FR Core Patient Profile (https://hl7.fr/ig/fhir/core/StructureDefinition/fr-core-patient)
- AS PractitionerRole Profile (https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/annuaire/StructureDefinition/as-practitionerrole)
- AS Practitioner Profile (https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/annuaire/StructureDefinition/as-practitioner)
- AS Organization Profile (https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/annuaire/StructureDefinition/as-organization)
- FR Core Related Person Profile (https://hl7.fr/ig/fhir/core/StructureDefinition/fr-core-related-person)

Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron