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    <status value="generated"/><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">La liste des actes innovants hors nomenclature (LAHN) a été mise en place par la direction générale de l’offre de soins (DGOS) en 2024, dans le cadre du développement de l’innovation en santé. Elle est la fusion du RIHN et de la Liste Complémentaire (LC). L’objectif est de soutenir l’innovation et de la dynamiser par une prise en charge et une évaluation rapide des actes innovants. La LAHN contient une liste d’actes innovants (biologie et anatomocytopathologie) pris en charge à titre transitoire moyennant un recueil de données pour leur évaluation.</div>
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  <description value="La liste des actes innovants hors nomenclature (LAHN) a été mise en place par la direction générale de l’offre de soins (DGOS) en 2024, dans le cadre du développement de l’innovation en santé. Elle est la fusion du RIHN et de la Liste Complémentaire (LC). L’objectif est de soutenir l’innovation et de la dynamiser par une prise en charge et une évaluation rapide des actes innovants. La LAHN contient une liste d’actes innovants (biologie et anatomocytopathologie) pris en charge à titre transitoire moyennant un recueil de données pour leur évaluation."/>
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      <valueString value="Observation longue car cette technique est indiquée en cas de spermatozoïdes présentant un très fort pourcentage d'anomalies morphologiques. Permet la sélection à fort grossissement (X 6000) des spermatozoïdes sans anomalies morphologiques à injecter dans l'ovocyte. Une seule cotation qui s'ajoute à l'acte NABM ICSI [0061]."/>
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      <valueString value="Selon indications fixées par l'INCa et la DGOS&#xA;Lorsqu'il s'agit d'un acte qui concerne un test de détection des mutations génétiques [Test compagnon], l'acte n'est pas à coder au RAHN car il est inscrit à la CCAM et à la NABM :&#xA;https://www.legifrance.gouv.fr/download/pdf?id=e1zu17CprDOqj9lE78rLBxw7vDZFNnoUYrgSjWmeUG4="/>
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      <valueString value="Les indications suivantes ont été évaluées par la HAS permettant une exemption à la décote :&#xA;&#xA;https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2024-11/rapport_taan_igi_vd.pdf&#xA;https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2024-12/rapport_taan_irb_vd.pdf&#xA;https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2025-01/rapport_taan_inm_vd.pdf"/>
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      <valueString value="Les indications suivantes ont été évaluées par la HAS permettant une exemption à la décote :&#xA;&#xA;https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2024-11/rapport_taan_igi_vd.pdf&#xA;https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2024-12/rapport_taan_irb_vd.pdf&#xA;https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2025-01/rapport_taan_inm_vd.pdf"/>
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      <valueString value="Analyse des multimères (méthode complexe). Une seule cotation. Voir recommandations du Centre de référence Maladie de Willebrand : examen de 2nde intention pour la caractérisation d'une VWD"/>
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    <display value="Forfait  séquençage haut débit (NGS) &lt; 20 kb"/>
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      <valueString value="Selon indications fixées par l'INCa et la DGOS&#xA;Lorsqu'il s'agit d'un acte qui concerne un test de détection des mutations génétiques [Test compagnon], l'acte n'est pas à coder au RAHN car il est inscrit à la CCAM et à la NABM :&#xA;https://www.legifrance.gouv.fr/download/pdf?id=e1zu17CprDOqj9lE78rLBxw7vDZFNnoUYrgSjWmeUG4="/>
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      <valueString value="Les indications suivantes ont été évaluées par la HAS permettant une exemption à la décote :&#xA;https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2025-02/rapport_shd_cardiomyopathies.pdf"/>
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      <valueString value="A faire si frottis et goutte épaisse négatifs.  Cf. conférence de consensus sur la prise en charge du paludisme de la société de pathologie. La recherche des Ag plasmodiaux dans le sang circulant est un outil indispensable au diagnostic de paludismeen France de part sa sensibilité, sa spécificité et sa rapidité/facilité de réalisation au regard d'une pathologie potentiellement léthale:"/>
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      <valueString value="Les indications suivantes ont été évaluées par la HAS permettant une exemption à la décote : &#xA;&#xA;https://www.has-sante.fr/jcms/p_3535383/fr/sequencage-haut-debit-cible-d-un-panel-de-genes-dans-la-prise-en-charge-medicale-du-cancer-du-poumon-recherche-des-alterations-moleculaires-somatiques-rapport-d-evaluation-technologique&#xA;https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2024-07/rapport_panel_ngs_gist.pdf&#xA;https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2024-07/rapport_shd_llc.pdf"/>
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      <valueString value="Lorsqu'il s'agit d'un acte qui concerne un test de détection des mutations génétiques [Test compagnon], l'acte n'est pas à coder au RAHN car il est inscrit à la CCAM :&#xA;https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000048998843"/>
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      <valueString value="Acte  codé par [K147 ou K148] selon l'approche méthodologique utilisée. Ces 2 actes concernent un  panel grandissant de molécules thérapeitiques (biomédicaments) ; il existe aujourd'hui une grande variabilité des performances analytiques et cliniques, spécifiques à chaque anticorps monoclonal thérapeutique ; données avancées pour infliximab et adalimumab. Doit se faire avec l'acte [M053] ou [M054]."/>
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      <valueString value="Cotation limitée à un maximum de 4 métabolites. Par méthode spectrophotométrique, spectrofluorométrique, séparative ou immunologique. Indication: métabolite(s) connu(s)  pour être en lien avec la pathologie héréditaire recherchée"/>
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      <valueString value="Lorsqu'il s'agit d'un acte qui concerne un test de détection des mutations génétiques [Test compagnon], l'acte n'est pas à coder au RAHN car il est inscrit à la CCAM :&#xA;https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000048998843"/>
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    <display value="Mesure d'une activité enzymatique par méthode spectrophotométrique ou spectrofluorométrique nécessitant une technique spécifique et/ou un substrat couteux"/>
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      <valueString value="Cotation limitée à un maximum de 8 enzymes. Indication: enzyme(s) connue(s) pour être en lien avec la pathologie héréditaire recherchée. Substrat couteux à préciser"/>
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    <code value="E091"/>
    <display value="Kininogène de haut poids moléculaire, activité"/>
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      <valueString value="Une seule cotation. A réserver à centre de référence ou centre expert."/>
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      <valueString value="Fusion des actes [K017] et [K018] en attente d'une modification potentielle du libellé de l'acte NABM [1806] prenant en compte les autres liquides biologiques que le sang."/>
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      <valueString value="En attente d'une modification potentielle du libellé de l'acte NABM [7321] prenant en compte les autres liquides biologiques que le sang."/>
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    <display value="Recherche, identification et dosage des composés de la soumission chimique par des méthodes chromatographiques couplées à la spectrométrie de masse dans un liquide biologique"/>
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      <valueString value="Recherche obligatoires de toutes les benzodiazépines commercialisées et leurs principaux métabolites, les apparentés aux benzodiazépines tels zolpidem et zopiclone, les barbituriques, l'acool, l'acide"/>
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    <code value="04"/>
    <display value="Spermiologie"/>
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    <code value="G075"/>
    <display value="PN : Explosion oxydative : réduction du Nitrobleu de tétrazolium (NBT)"/>
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      <valueString value="Acte devant être encadré pour sa prescription et les étapes pré et post analytiques"/>
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    <code value="G160"/>
    <display value="IgE totales lacrymales"/>
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      <valueCode value="07-01"/>
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    </property>
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      <code value="note"/>
      <valueString value="Ceci permet de diagnostiquer une allergie dans certains tableaux de conjonctivite ou kérato-conjonctivite, en particulier : - lorsque le dosage des IgE spécifiques sériques et les tests cutanés de type prick-tests sont pris en défaut pour confirmer la nature allergique de la conjonctivite, ce qui est souvent le cas, particulièrement dans les kérato-conjonctivites vernales et atopiques qui sont responsables d'une altération importante de la qualité de vie et peuvent mettre en jeu le pronostic visuel. Prélèvement des larmes par aspiration à la pipette de transfert et dosage quantitatif des IgE totales puis calcul du rapport IgE totales lacrymales dosées/filtrées. Encadrement  pour le contrôle de la prescription et des étapes analytiques et post-analytiques"/>
    </property>
  </concept>
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    <code value="I058"/>
    <display value="18 Hydroxycorticostérone (18 OHB) (sang)"/>
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      <valueString value="Spécialisé"/>
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    <code value="I034"/>
    <display value="POMC (Proopiomélanocortine)  (sang)"/>
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      <valueString value="Une seule cotation"/>
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    <code value="N525"/>
    <display value="Forfait mutationnel mélanome (BRAF V600/NRAS)"/>
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      <code value="note"/>
      <valueString value="Non cumulable avec  [N501]&#xA;et&#xA;Lorsqu'il s'agit d'un acte qui concerne un test de détection des mutations génétiques [Test compagnon], l'acte n'est pas à coder au RAHN car il est inscrit à la CCAM :&#xA;https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000048998843"/>
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      <code value="deprecated"/>
      <valueBoolean value="true"/>
    </property>
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    <code value="N501"/>
    <display value="Recherche de la mutation BRAF V600 par technique moléculaire"/>
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      <valueCode value="14-3-2"/>
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      <valueString value="code"/>
    </property>
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      <valueString value="Non cumulable avec [N525]"/>
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  </concept>
  <concept>
    <code value="P063"/>
    <display value="Mesure d'une activité enzymatique par méthode spectrophotométrique ou spectrofluorométrique nécessitant un substrat spécifique et/ou l'emploi d'une réaction d'inhibition"/>
    <property>
      <code value="parent"/>
      <valueCode value="16-01"/>
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      <valueString value="code"/>
    </property>
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      <valueString value="Cotation limitée à un maximum de 8 enzymes. Indication: enzyme(s) connue(s) pour être en lien avec la pathologie héréditaire recherchée."/>
    </property>
  </concept>
  <concept>
    <code value="E092"/>
    <display value="Libération de sérotonine marquée&#xA;inclus: isolement des plaquettes + marquage + stimulation + mesure&#xA;Nota: différents inducteurs inclus (HNF,HBPM…)"/>
    <property>
      <code value="parent"/>
      <valueCode value="05-02"/>
    </property>
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      <valueString value="code"/>
    </property>
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      <code value="note"/>
      <valueString value="Différents inducteurs inclus (HNF,HBPM…). Une seule cotation. Gold standard de diagnostic de confirmation de thrombopénie induite par l'héparine de type 2"/>
    </property>
  </concept>
  <concept>
    <code value="N005"/>
    <display value="Sélection et préparation d'un échantillon tissulaire fixé et inclus en paraffine pour analyse de génétique somatique des cancers"/>
    <property>
      <code value="parent"/>
      <valueCode value="14-3-2"/>
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      <valueString value="Inclut le compte rendu signé par un anatomocytopathologiste"/>
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      <valueBoolean value="true"/>
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    <code value="K173"/>
    <display value="NGAL (neutrophil gelatinase associated lipocalin)"/>
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      <valueCode value="11-01"/>
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      <valueString value="code"/>
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    <code value="N138"/>
    <display value="RT-PCR temps réel qualitative simplex en 1 étape sur ARN infectieux"/>
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      <valueCode value="14-2"/>
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      <valueString value="code"/>
    </property>
    <property>
      <code value="note"/>
      <valueString value="Inclus tous types d’extraction, contrôle interne, contrôle cellulaire, analyse des données. Selon indications des sociétés savantes. Hors actes inscrits à la NABM [4101], [4102], [5256], [4120], [4122], [4128], [0805], [0806], [4123], [4124], [4125], [4126], [4118], [4119], [4127], [4121], [5258], [5257], [1307], [5262], [4718], [5259], [1254], [3254], [5260], [4273], [1255], [3255], [5261], [5263], [5264], [5265], [5271], [5272], [5237], [5273]"/>
    </property>
  </concept>
  <concept>
    <code value="M025"/>
    <display value="Dosage d’un métabolite utile à l'interprétation pharmacologique et/ou toxicologique"/>
    <property>
      <code value="parent"/>
      <valueCode value="13-01"/>
    </property>
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      <code value="note"/>
      <valueString value="Limité à 1 métabolite"/>
    </property>
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    <code value="M001"/>
    <display value="Dosage d'un antibactérien non nomément inscrit par une méthode chromatographique dans un liquide biologique"/>
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      <valueCode value="13-01"/>
    </property>
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      <code value="note"/>
      <valueString value="En attente d'une modification potentielle du libellé de l'acte NABM [1650] prenant en compte les autres antibactériens et liquides biologiques que le sang. Hors méthode bactériologique."/>
    </property>
  </concept>
  <concept>
    <code value="G236"/>
    <display value="Recherche d’anticorps IgM par IF (Générique tous virus, à l'exception de ceux déjà mentionnés explicitement dans la NABM)"/>
    <property>
      <code value="parent"/>
      <valueCode value="07-07"/>
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    <code value="M110"/>
    <display value="Dosage d'un alcool autre que l'éthanol dans un liquide biologique"/>
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      <valueString value="Inclus tous types d’extraction, contrôle interne, contrôle cellulaire, analyse des données. Selon indications des sociétés savantes. Hors actes inscrits à la NABM [4101], [4102], [5256], [4120], [4122], [4128], [0805], [0806], [4123], [4124], [4125], [4126], [4118], [4119], [4127], [4121], [5258], [5257], [1307], [5262], [4718], [5259], [1254], [3254], [5260], [4273],,[1255], [3255], [5261], [5263], [5264], [5265], [4506]  [5269], [5301], [5302], [5303], [5271], [5272], [5237], [5273]"/>
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      <valueString value="La surveillance de la chimiosensiblité parasitaire est un outil indispensable pour l'identification et la prise en charge de nouvelles résistances"/>
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      <valueString value="Comprend le forfait &quot;accueil  cas index&quot; (BHN 370), le forfait analytique &gt; 20 kb et &lt; 100 kb (BHN 4000) et le forfait &quot;interprétation&quot; (BHN 1200). Le détail de ces forfaits est précisé dans le document  de l'ANPGM en Annexe du RIHN. Concerne un nombre limité de maladie héréditaires pour lesquelles cet examen est nécessaire au diagnostic (cf. arbres décisionnels de l'ANPGM)"/>
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    <display value="Examen par HIS, FISH, SISH  (hors indications CCAM et autres actes inscrits au RIHN ou sur la liste complémentaire)"/>
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      <valueString value="Une cotation par sonde. Avec quantification. Selon Indications définies par CNPath. Pour mémoire, les indications prises en charge au titre de la CCAM sont : HER2 dans le cadre du cancer du sein, EBER (Virus EBV) dans le cadre des carcinomes de site primitif inconnu et oncogène N+ myc dans le neuroblastome de l’enfant."/>
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