Volet Téléradiologie
0.1.0 - ci-build

Volet Téléradiologie - version de développement local (intégration continue v0.1.0) construite par les outils de publication FHIR (HL7® FHIR® Standard). Voir le répertoire des versions publiées

## Utilisation du champ OBX-4 – Observation Sub-ID

Dans le cadre de la présente spécification, le champ OBX-4 – Observation Sub-ID est utilisé pour assurer le regroupement logique et la différenciation de plusieurs segments OBX se rapportant à un même concept métier.

Cette règle s’applique notamment aux cas suivants (liste non exhaustive) :

- produits administrés,
- appareil d’imagerie utilisé,
- localisation anatomique et précision topographique,

### Principe général

Lorsque plusieurs segments OBX sont utilisés pour décrire une même entité métier, ces segments :

- partagent le même OBX-3 – Observation Identifier,
- sont différenciés et associés à l’aide du champ OBX-4 – Observation Sub-ID.

Le Sub-ID est structuré sous la forme n.m, où :

- n correspond à l’identifiant d’une occurrence d’un même concept métier (par exemple un produit administré ou un appareil d’imagerie),
- m identifie la nature de l’information portée par le segment OBX au sein de cette occurrence.

Cette structuration permet :

- de regrouper explicitement les segments OBX décrivant une même entité,
- de gérer plusieurs occurrences d’un même concept dans un message,
- de conserver une structure lisible et interopérable.

### Contraintes d’utilisation

- Tous les segments OBX partageant un même OBX-3 et un même n dans OBX-4 sont considérés comme décrivant une même occurrence métier.
- Les valeurs possibles de m et leur signification sont définies dans les sections spécifiques à chaque flux.
- L’utilisation du champ OBX-4 est obligatoire dès lors que plusieurs segments OBX partagent le même OBX-3 dans un message.

### Exemple d’utilisation – Produit administré

Dans l’exemple ci-dessous, deux produits administrés sont transmis dans un message.
Chaque produit est décrit à l’aide de trois segments OBX : type de produit, numéro de lot et quantité administrée.

    OBX|1|CE|PRODUIT_ADMINISTRE^Produit administré^TLR_OBSERVATION|1.1|V09^Produits de diagnostic^ATC||||
    OBX|2|TX|PRODUIT_ADMINISTRE^Produit administré|1.2|LOT123456||||
    OBX|3|NM|PRODUIT_ADMINISTRE^Produit administré|1.3|120|mL|||
    OBX|4|CE|PRODUIT_ADMINISTRE^Produit administré|2.1|V10^Produits thérapeutiques^ATC||||
    OBX|5|TX|PRODUIT_ADMINISTRE^Produit administré|2.2|LOT789012||||
    OBX|6|NM|PRODUIT_ADMINISTRE^Produit administré|2.3|80|mL|||