FR Document Core (CDA)
0.1.0 - ci-build
FR Document Core (CDA)
0.1.0 - ci-build
FR Document Core (CDA) - version de développement local (intégration continue v0.1.0) construite par les outils de publication FHIR (HL7® FHIR® Standard). Voir le répertoire des versions publiées
| URL officielle: https://interop.esante.gouv.fr/ig/cda/document-core/StructureDefinition/fr-cda-simple-observation | Version: 0.1.0 | ||||
| Draft à partir de 2026-08-28 | Nom computable: FRCDASimpleObservation | ||||
Entrée FR-Simple-Observation: IHE-PCC - Simple-Observation. Cette entrée est une entrée de base très peu contrainte sur lequel des contraintes spécifiques peuvent être appliquées sur les éléments ou les vocabulaires pour constituer d'autres types d'observations.
Utilisations:
Vous pouvez également vérifier les usages dans le FHIR IG Statistics
Description des profils, des différentiels, des instantanés et de leurs représentations.
Cette structure est dérivée de Observation
| Nom | Drapeaux | Card. | Type | Description et contraintes Filter:   |
|---|---|---|---|---|
  Observation |
Observation(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3 Les instances de ce type sont validées par templateId Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class) | ||
  Slices pour templateId |
2..2 | II | Slice: Non ordonné, Ouvert par value:root | |
   templateId:iheSimpleObservation |
1..1 | II | Conformité Simple Observation (IHE PCC) | |
  @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Motif requis: 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 | |
 templateId:frSimpleObservation |
1..1 | II | Conformité FR-Simple-Observation (CI-SIS) | |
 @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.48 | |
 @classCode |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | Motif requis: OBS |
| @moodCode |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | Motif requis: EVN |
| id |
S | 1..1 | II | Identifiant de l'entrée |
| code |
S | 1..1 | CD | Code de l'observation |
| @code |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | |
| @codeSystem |
S | 1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | |
 @displayName |
S | 0..1 | st(2.0.3-sd) | |
| text |
S | 1..1 | ED | Description narrative de l'observation |
| reference |
S | 0..1 | TEL | |
| statusCode |
S | 1..1 | CS | Statut de l'observation |
| @code |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Motif requis: completed | |
| effectiveTime |
S | 0..1 | IVL_TS | Date de l'observation : L'élément doit être présent dans une observation autonome (c'est-à-dire une observation qui n'apparait pas dans un organizer qui contient déjà un effectiveTime) et doit contenir la date de l'observation clinique. Cet élément doit être précis à la date du jour. Si la date et l'heure sont inconnues, cet élément doit l'indiquer à l'aide d'un attribut nullFlavor. La date doit être enregistrée à l'aide du type de données approprié (pour une date précise ou pour un intervalle contenant un élément low et un élément high). |
| repeatNumber |
S | 0..1 | IVL_INT | |
| value |
S | 0..* | CD, PQ, ST, AD, BL, CE, CO, CS, CV, ED, EN, II, INT, INT_POS, MO, ON, PN, REAL, SC, TEL, TN, TS, IVL_INT, IVL_PQ, IVL_TS, PIVL_TS, EIVL_TS, SXPR_TS, RTO_PQ_PQ | Valeur de l'observation |
| interpretationCode |
S | 0..1 | CE | Interprétation :interpretationCode provient du JDV_HL7_ObservationInterpretation_CISIS (2.16.840.1.113883.1.11.78) Binding: ObservationInterpretation (20260716085852) (required) |
| methodCode |
S | 0..1 | CE | Méthode |
| targetSiteCode |
0..1 | CD | Localisation anatomique : Terminologie : SNOMED CT (2.16.840.1.113883.6.96) | |
 author |
0..1 | FRCDAAuthor(0.1.0) | Auteur de l'observation : Une entrée SimpleObservations est supposée être rédigée par l'auteur du document (par reconduction de contexte). Toutefois, l'auteur spécifique d'une observation peut être fourni en enregistrant l'auteur dans l'en-tête et en faisant référence à cet auteur dans une l'élément <author> de l'entrée. Si les auteurs sont explicitement répertoriés dans le document, un élément <id> permet de faire référence à l'ID de l'auteur dans l'en-tête. Si l'auteur de l'observation n'est pas l'auteur du document, l'élément <person> doit comporter son nom et son identifiant. | |
| Documentation pour ce format | ||||
| Chemin | Statut | Usage | Jeu de valeurs (ValueSet) | Version | Source |
| Observation.interpretationCode | Base | required | ObservationInterpretation | 📍20260716085852 | Terminologies de Santé v1.12 |
| Nom | Drapeaux | Card. | Type | Description et contraintes Filter: |
|---|---|---|---|---|
| Observation |
1..1 | Observation(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3 Base for all types and resources Les instances de ce type sont validées par templateId Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class) | |
 @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| realmCode |
0..* | CS | ||
| typeId |
C | 0..1 | II | Constraints: II-1 |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @assigningAuthorityName |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @displayable |
0..1 | bl(2.0.3-sd) | ||
| @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3 | |
| @extension |
1..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| Slices pour templateId |
2..2 | II | Slice: Non ordonné, Ouvert par value:root | |
| templateId:iheSimpleObservation |
1..1 | II | Conformité Simple Observation (IHE PCC) | |
 @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @assigningAuthorityName |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @displayable |
0..1 | bl(2.0.3-sd) | ||
| @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Motif requis: 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 | |
| @extension |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| templateId:frSimpleObservation |
1..1 | II | Conformité FR-Simple-Observation (CI-SIS) | |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @assigningAuthorityName |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @displayable |
0..1 | bl(2.0.3-sd) | ||
| @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.48 | |
| @extension |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @classCode |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDAActClassObservation (2.0.3-sd) (required) Motif requis: OBS |
| @moodCode |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: XActMoodDocumentObservation (2.0.0) (required) Motif requis: EVN |
| @negationInd |
0..1 | bl(2.0.3-sd) | ||
| id |
S | 1..1 | II | Identifiant de l'entrée |
| sdtcCategory |
0..* | CD | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: category (urn:hl7-org:sdtc) | |
| code |
S | 1..1 | CD | Code de l'observation Binding: ObservationType (3.0.0) (example) |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @code |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | |
| @codeSystem |
S | 1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | |
| @codeSystemName |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @codeSystemVersion |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @displayName |
S | 0..1 | st(2.0.3-sd) | |
| @sdtcValueSet |
0..1 | oid(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc) | |
| @sdtcValueSetVersion |
0..1 | st(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc) | |
| originalText |
0..1 | ED | ||
| qualifier |
0..* | CR | ||
| translation |
0..* | CD | ||
| derivationExpr |
0..1 | ST | ||
| text |
S | 1..1 | ED | Description narrative de l'observation |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @compression |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDACompressionAlgorithm (2.0.3-sd) (required) | |
| @integrityCheck |
0..1 | bin(2.0.3-sd) | ||
| @integrityCheckAlgorithm |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: IntegrityCheckAlgorithm (2.0.0) (required) | |
| @language |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | ||
| @mediaType |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: MediaType (3.0.0) (example) | |
| @representation |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: BinaryDataEncoding (2.0.3-sd) (required) | |
| xmlText |
0..1 | st(2.0.3-sd) | Allows for mixed text content. If @representation='B64', this SHALL be a base64binary string. | |
| reference |
S | 0..1 | TEL | |
| thumbnail |
C | 0..1 | ED | Constraints: ED-1 |
| statusCode |
S | 1..1 | CS | Statut de l'observation Binding: ActStatus (3.0.0) (required) |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @code |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Motif requis: completed | |
| @sdtcValueSet |
0..1 | oid(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc) | |
| @sdtcValueSetVersion |
0..1 | st(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc) | |
| effectiveTime |
S | 0..1 | IVL_TS | Date de l'observation : L'élément doit être présent dans une observation autonome (c'est-à-dire une observation qui n'apparait pas dans un organizer qui contient déjà un effectiveTime) et doit contenir la date de l'observation clinique. Cet élément doit être précis à la date du jour. Si la date et l'heure sont inconnues, cet élément doit l'indiquer à l'aide d'un attribut nullFlavor. La date doit être enregistrée à l'aide du type de données approprié (pour une date précise ou pour un intervalle contenant un élément low et un élément high). |
| priorityCode |
0..1 | CE | Binding: ActPriority (3.0.0) (example) | |
| repeatNumber |
S | 0..1 | IVL_INT | |
| languageCode |
0..1 | CS | Binding: AllLanguages (required) | |
 value |
S | 0..* | Valeur de l'observation | |
 value |
CD | |||
| value |
PQ | |||
| value |
ST | |||
| value |
AD | |||
| value |
BL | |||
| value |
CE | |||
| value |
CO | |||
| value |
CS | |||
| value |
CV | |||
| value |
ED | |||
| value |
EN | |||
| value |
II | |||
| value |
INT | |||
| value |
INT_POS | |||
| value |
MO | |||
| value |
ON | |||
| value |
PN | |||
| value |
REAL | |||
| value |
SC | |||
| value |
TEL | |||
| value |
TN | |||
| value |
TS | |||
| value |
IVL_INT | |||
| value |
IVL_PQ | |||
| value |
IVL_TS | |||
| value |
PIVL_TS | |||
| value |
EIVL_TS | |||
| value |
SXPR_TS | |||
| value |
RTO_PQ_PQ | |||
| interpretationCode |
S | 0..1 | CE | Interprétation :interpretationCode provient du JDV_HL7_ObservationInterpretation_CISIS (2.16.840.1.113883.1.11.78) Binding: ObservationInterpretation (20260716085852) (required) |
| methodCode |
S | 0..1 | CE | Méthode Binding: ObservationMethod (3.0.0) (example) |
| targetSiteCode |
0..1 | CD | Localisation anatomique : Terminologie : SNOMED CT (2.16.840.1.113883.6.96) | |
| subject |
0..1 | Subject | ||
| specimen |
0..* | Specimen | ||
| performer |
0..* | Performer2 | ||
| author |
0..1 | FRCDAAuthor(0.1.0) | Auteur de l'observation :
Une entrée SimpleObservations est supposée être rédigée par l'auteur du document (par reconduction de contexte).
Toutefois, l'auteur spécifique d'une observation peut être fourni en enregistrant l'auteur dans l'en-tête et en faisant référence à cet auteur dans une l'élément <author> de l'entrée.
Si les auteurs sont explicitement répertoriés dans le document, un élément <id> permet de faire référence à l'ID de l'auteur dans l'en-tête.
Si l'auteur de l'observation n'est pas l'auteur du document, l'élément <person> doit comporter son nom et son identifiant. | |
| informant |
0..* | Informant | ||
| participant |
0..* | Participant2 | ||
| entryRelationship |
0..* | EntryRelationship | ||
| reference |
0..* | Reference | ||
| precondition |
0..* | Precondition | ||
| sdtcPrecondition2 |
0..* | Precondition2 | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: precondition2 (urn:hl7-org:sdtc) | |
| referenceRange |
0..* | InfrastructureRoot | ||
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| realmCode |
0..* | CS | ||
| typeId |
C | 0..1 | II | Constraints: II-1 |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @assigningAuthorityName |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @displayable |
0..1 | bl(2.0.3-sd) | ||
| @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3 | |
| @extension |
1..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| templateId |
0..* | II | ||
| @typeCode |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDAActRelationshipType (2.0.3-sd) (required) Valeur fixe: REFV | |
| observationRange |
1..1 | ObservationRange | ||
| sdtcInFulfillmentOf1 |
0..* | InFulfillmentOf1 | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: inFulfillmentOf1 (urn:hl7-org:sdtc) | |
| Documentation pour ce format | ||||
| Chemin | Statut | Usage | Jeu de valeurs (ValueSet) | Version | Source |
| Observation.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.typeId.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.templateId:iheSimpleObservation.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.templateId:frSimpleObservation.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.classCode | Base | required | CDAActClassObservation | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.moodCode | Base | required | x_ActMoodDocumentObservation | 📍2.0.0 | THO v5.2 |
| Observation.code | Base | example | ObservationType | 📍3.0.0 | THO v7.3 |
| Observation.code.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.text.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.text.compression | Base | required | CDACompressionAlgorithm | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.text.integrityCheckAlgorithm | Base | required | IntegrityCheckAlgorithm | 📍2.0.0 | THO v5.2 |
| Observation.text.mediaType | Base | example | MediaType | 📍3.0.0 | THO v7.3 |
| Observation.text.representation | Base | required | CDABinaryDataEncoding | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.statusCode | Base | required | ActStatus | 📍3.0.0 | THO v7.3 |
| Observation.statusCode.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.priorityCode | Base | example | ActPriority | 📍3.0.0 | THO v7.3 |
| Observation.languageCode | Base | required | All Languages | 📍5.0.0 | Std. FHIR |
| Observation.interpretationCode | Base | required | ObservationInterpretation | 📍20260716085852 | Terminologies de Santé v1.12 |
| Observation.methodCode | Base | example | ObservationMethod | 📍3.0.0 | THO v7.3 |
| Observation.referenceRange.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.referenceRange.typeId.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.referenceRange.typeCode | Base | required | CDAActRelationshipType | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Id | Grade | Chemin(s) | Description | Expression |
| ED-1 | error | Observation.text.thumbnail | Thumbnails cannot contain their own thumbnails |
thumbnail.empty()
|
| II-1 | error | Observation.typeId, Observation.referenceRange.typeId | An II instance must have either a root or an nullFlavor. |
root.exists() or nullFlavor.exists()
|
Cette structure est dérivée de Observation
Résumé
Obligatoire : 9 éléments
Must-Support : 15 éléments
Structures
Cette structure fait référence à ces autres structures:
Slices
Cette structure définit les slices suivantes:
Vue différentielle
Cette structure est dérivée de Observation
| Nom | Drapeaux | Card. | Type | Description et contraintes Filter: |
|---|---|---|---|---|
| Observation |
Observation(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3 Les instances de ce type sont validées par templateId Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class) | ||
| Slices pour templateId |
2..2 | II | Slice: Non ordonné, Ouvert par value:root | |
| templateId:iheSimpleObservation |
1..1 | II | Conformité Simple Observation (IHE PCC) | |
| @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Motif requis: 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 | |
| templateId:frSimpleObservation |
1..1 | II | Conformité FR-Simple-Observation (CI-SIS) | |
| @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.48 | |
| @classCode |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | Motif requis: OBS |
| @moodCode |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | Motif requis: EVN |
| id |
S | 1..1 | II | Identifiant de l'entrée |
| code |
S | 1..1 | CD | Code de l'observation |
| @code |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | |
| @codeSystem |
S | 1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | |
| @displayName |
S | 0..1 | st(2.0.3-sd) | |
| text |
S | 1..1 | ED | Description narrative de l'observation |
| reference |
S | 0..1 | TEL | |
| statusCode |
S | 1..1 | CS | Statut de l'observation |
| @code |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Motif requis: completed | |
| effectiveTime |
S | 0..1 | IVL_TS | Date de l'observation : L'élément doit être présent dans une observation autonome (c'est-à-dire une observation qui n'apparait pas dans un organizer qui contient déjà un effectiveTime) et doit contenir la date de l'observation clinique. Cet élément doit être précis à la date du jour. Si la date et l'heure sont inconnues, cet élément doit l'indiquer à l'aide d'un attribut nullFlavor. La date doit être enregistrée à l'aide du type de données approprié (pour une date précise ou pour un intervalle contenant un élément low et un élément high). |
| repeatNumber |
S | 0..1 | IVL_INT | |
| value |
S | 0..* | CD, PQ, ST, AD, BL, CE, CO, CS, CV, ED, EN, II, INT, INT_POS, MO, ON, PN, REAL, SC, TEL, TN, TS, IVL_INT, IVL_PQ, IVL_TS, PIVL_TS, EIVL_TS, SXPR_TS, RTO_PQ_PQ | Valeur de l'observation |
| interpretationCode |
S | 0..1 | CE | Interprétation :interpretationCode provient du JDV_HL7_ObservationInterpretation_CISIS (2.16.840.1.113883.1.11.78) Binding: ObservationInterpretation (20260716085852) (required) |
| methodCode |
S | 0..1 | CE | Méthode |
| targetSiteCode |
0..1 | CD | Localisation anatomique : Terminologie : SNOMED CT (2.16.840.1.113883.6.96) | |
| author |
0..1 | FRCDAAuthor(0.1.0) | Auteur de l'observation : Une entrée SimpleObservations est supposée être rédigée par l'auteur du document (par reconduction de contexte). Toutefois, l'auteur spécifique d'une observation peut être fourni en enregistrant l'auteur dans l'en-tête et en faisant référence à cet auteur dans une l'élément <author> de l'entrée. Si les auteurs sont explicitement répertoriés dans le document, un élément <id> permet de faire référence à l'ID de l'auteur dans l'en-tête. Si l'auteur de l'observation n'est pas l'auteur du document, l'élément <person> doit comporter son nom et son identifiant. | |
| Documentation pour ce format | ||||
| Chemin | Statut | Usage | Jeu de valeurs (ValueSet) | Version | Source |
| Observation.interpretationCode | Base | required | ObservationInterpretation | 📍20260716085852 | Terminologies de Santé v1.12 |
Vue d'ensembleView
| Nom | Drapeaux | Card. | Type | Description et contraintes Filter: |
|---|---|---|---|---|
| Observation |
1..1 | Observation(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3 Base for all types and resources Les instances de ce type sont validées par templateId Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class) | |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| realmCode |
0..* | CS | ||
| typeId |
C | 0..1 | II | Constraints: II-1 |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @assigningAuthorityName |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @displayable |
0..1 | bl(2.0.3-sd) | ||
| @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3 | |
| @extension |
1..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| Slices pour templateId |
2..2 | II | Slice: Non ordonné, Ouvert par value:root | |
| templateId:iheSimpleObservation |
1..1 | II | Conformité Simple Observation (IHE PCC) | |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @assigningAuthorityName |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @displayable |
0..1 | bl(2.0.3-sd) | ||
| @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Motif requis: 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 | |
| @extension |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| templateId:frSimpleObservation |
1..1 | II | Conformité FR-Simple-Observation (CI-SIS) | |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @assigningAuthorityName |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @displayable |
0..1 | bl(2.0.3-sd) | ||
| @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.48 | |
| @extension |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @classCode |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDAActClassObservation (2.0.3-sd) (required) Motif requis: OBS |
| @moodCode |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: XActMoodDocumentObservation (2.0.0) (required) Motif requis: EVN |
| @negationInd |
0..1 | bl(2.0.3-sd) | ||
| id |
S | 1..1 | II | Identifiant de l'entrée |
| sdtcCategory |
0..* | CD | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: category (urn:hl7-org:sdtc) | |
| code |
S | 1..1 | CD | Code de l'observation Binding: ObservationType (3.0.0) (example) |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @code |
S | 1..1 | cs(2.0.3-sd) | |
| @codeSystem |
S | 1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | |
| @codeSystemName |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @codeSystemVersion |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @displayName |
S | 0..1 | st(2.0.3-sd) | |
| @sdtcValueSet |
0..1 | oid(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc) | |
| @sdtcValueSetVersion |
0..1 | st(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc) | |
| originalText |
0..1 | ED | ||
| qualifier |
0..* | CR | ||
| translation |
0..* | CD | ||
| derivationExpr |
0..1 | ST | ||
| text |
S | 1..1 | ED | Description narrative de l'observation |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @compression |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDACompressionAlgorithm (2.0.3-sd) (required) | |
| @integrityCheck |
0..1 | bin(2.0.3-sd) | ||
| @integrityCheckAlgorithm |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: IntegrityCheckAlgorithm (2.0.0) (required) | |
| @language |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | ||
| @mediaType |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: MediaType (3.0.0) (example) | |
| @representation |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: BinaryDataEncoding (2.0.3-sd) (required) | |
| xmlText |
0..1 | st(2.0.3-sd) | Allows for mixed text content. If @representation='B64', this SHALL be a base64binary string. | |
| reference |
S | 0..1 | TEL | |
| thumbnail |
C | 0..1 | ED | Constraints: ED-1 |
| statusCode |
S | 1..1 | CS | Statut de l'observation Binding: ActStatus (3.0.0) (required) |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @code |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Motif requis: completed | |
| @sdtcValueSet |
0..1 | oid(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc) | |
| @sdtcValueSetVersion |
0..1 | st(2.0.3-sd) | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc) | |
| effectiveTime |
S | 0..1 | IVL_TS | Date de l'observation : L'élément doit être présent dans une observation autonome (c'est-à-dire une observation qui n'apparait pas dans un organizer qui contient déjà un effectiveTime) et doit contenir la date de l'observation clinique. Cet élément doit être précis à la date du jour. Si la date et l'heure sont inconnues, cet élément doit l'indiquer à l'aide d'un attribut nullFlavor. La date doit être enregistrée à l'aide du type de données approprié (pour une date précise ou pour un intervalle contenant un élément low et un élément high). |
| priorityCode |
0..1 | CE | Binding: ActPriority (3.0.0) (example) | |
| repeatNumber |
S | 0..1 | IVL_INT | |
| languageCode |
0..1 | CS | Binding: AllLanguages (required) | |
| value |
S | 0..* | Valeur de l'observation | |
| value |
CD | |||
| value |
PQ | |||
| value |
ST | |||
| value |
AD | |||
| value |
BL | |||
| value |
CE | |||
| value |
CO | |||
| value |
CS | |||
| value |
CV | |||
| value |
ED | |||
| value |
EN | |||
| value |
II | |||
| value |
INT | |||
| value |
INT_POS | |||
| value |
MO | |||
| value |
ON | |||
| value |
PN | |||
| value |
REAL | |||
| value |
SC | |||
| value |
TEL | |||
| value |
TN | |||
| value |
TS | |||
| value |
IVL_INT | |||
| value |
IVL_PQ | |||
| value |
IVL_TS | |||
| value |
PIVL_TS | |||
| value |
EIVL_TS | |||
| value |
SXPR_TS | |||
| value |
RTO_PQ_PQ | |||
| interpretationCode |
S | 0..1 | CE | Interprétation :interpretationCode provient du JDV_HL7_ObservationInterpretation_CISIS (2.16.840.1.113883.1.11.78) Binding: ObservationInterpretation (20260716085852) (required) |
| methodCode |
S | 0..1 | CE | Méthode Binding: ObservationMethod (3.0.0) (example) |
| targetSiteCode |
0..1 | CD | Localisation anatomique : Terminologie : SNOMED CT (2.16.840.1.113883.6.96) | |
| subject |
0..1 | Subject | ||
| specimen |
0..* | Specimen | ||
| performer |
0..* | Performer2 | ||
| author |
0..1 | FRCDAAuthor(0.1.0) | Auteur de l'observation :
Une entrée SimpleObservations est supposée être rédigée par l'auteur du document (par reconduction de contexte).
Toutefois, l'auteur spécifique d'une observation peut être fourni en enregistrant l'auteur dans l'en-tête et en faisant référence à cet auteur dans une l'élément <author> de l'entrée.
Si les auteurs sont explicitement répertoriés dans le document, un élément <id> permet de faire référence à l'ID de l'auteur dans l'en-tête.
Si l'auteur de l'observation n'est pas l'auteur du document, l'élément <person> doit comporter son nom et son identifiant. | |
| informant |
0..* | Informant | ||
| participant |
0..* | Participant2 | ||
| entryRelationship |
0..* | EntryRelationship | ||
| reference |
0..* | Reference | ||
| precondition |
0..* | Precondition | ||
| sdtcPrecondition2 |
0..* | Precondition2 | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: precondition2 (urn:hl7-org:sdtc) | |
| referenceRange |
0..* | InfrastructureRoot | ||
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| realmCode |
0..* | CS | ||
| typeId |
C | 0..1 | II | Constraints: II-1 |
| @nullFlavor |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required) | |
| @assigningAuthorityName |
0..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| @displayable |
0..1 | bl(2.0.3-sd) | ||
| @root |
1..1 | oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) | Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3 | |
| @extension |
1..1 | st(2.0.3-sd) | ||
| templateId |
0..* | II | ||
| @typeCode |
0..1 | cs(2.0.3-sd) | Binding: CDAActRelationshipType (2.0.3-sd) (required) Valeur fixe: REFV | |
| observationRange |
1..1 | ObservationRange | ||
| sdtcInFulfillmentOf1 |
0..* | InFulfillmentOf1 | Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: inFulfillmentOf1 (urn:hl7-org:sdtc) | |
| Documentation pour ce format | ||||
| Chemin | Statut | Usage | Jeu de valeurs (ValueSet) | Version | Source |
| Observation.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.typeId.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.templateId:iheSimpleObservation.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.templateId:frSimpleObservation.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.classCode | Base | required | CDAActClassObservation | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.moodCode | Base | required | x_ActMoodDocumentObservation | 📍2.0.0 | THO v5.2 |
| Observation.code | Base | example | ObservationType | 📍3.0.0 | THO v7.3 |
| Observation.code.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.text.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.text.compression | Base | required | CDACompressionAlgorithm | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.text.integrityCheckAlgorithm | Base | required | IntegrityCheckAlgorithm | 📍2.0.0 | THO v5.2 |
| Observation.text.mediaType | Base | example | MediaType | 📍3.0.0 | THO v7.3 |
| Observation.text.representation | Base | required | CDABinaryDataEncoding | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.statusCode | Base | required | ActStatus | 📍3.0.0 | THO v7.3 |
| Observation.statusCode.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.priorityCode | Base | example | ActPriority | 📍3.0.0 | THO v7.3 |
| Observation.languageCode | Base | required | All Languages | 📍5.0.0 | Std. FHIR |
| Observation.interpretationCode | Base | required | ObservationInterpretation | 📍20260716085852 | Terminologies de Santé v1.12 |
| Observation.methodCode | Base | example | ObservationMethod | 📍3.0.0 | THO v7.3 |
| Observation.referenceRange.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.referenceRange.typeId.nullFlavor | Base | required | CDANullFlavor | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Observation.referenceRange.typeCode | Base | required | CDAActRelationshipType | 📍2.0.3-sd | Clinical Document Architecture v2.0 |
| Id | Grade | Chemin(s) | Description | Expression |
| ED-1 | error | Observation.text.thumbnail | Thumbnails cannot contain their own thumbnails |
thumbnail.empty()
|
| II-1 | error | Observation.typeId, Observation.referenceRange.typeId | An II instance must have either a root or an nullFlavor. |
root.exists() or nullFlavor.exists()
|
Cette structure est dérivée de Observation
Résumé
Obligatoire : 9 éléments
Must-Support : 15 éléments
Structures
Cette structure fait référence à ces autres structures:
Slices
Cette structure définit les slices suivantes: