Entrée Acte

Métadonnées de base

Patient/subject information

Identifiant de l’entrée

author[x] peut correspondre soit à un professionnel, soit à une organisation, soit à un système.

L'auteur est un professionnel de santé

L'auteur est une organisation

L'auteur est un système

Exécutant (performer)

Participant

Le participant est un professionnel de santé

Le participant est une organisation

Le participant est un système

Informateur

Date/Heure de création par l'auteur

Statut de l'acte

jdv-hl7-v3-ActStatus-cisis (2.16.840.1.113883.1.11.15933)

Source

'fr-FR' pour français métropolitain (la casse des caractères doit être respectée) La partie en minuscules indique le code de la langue utilisée (ISO-639-1) La partie en majuscules indique le code pays (ISO-3166)

Code de l'acte

CCAM (1.2.250.1.215.300.1)

Période de l'acte

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Source of the definition for the extension code - a logical name or a URL.

The definition may point directly to a computable or human-readable definition of the extensibility codes, or it may be a logical URI as declared in some other specification. The definition SHALL be a URI for the Structure Definition defining the extension.

Value of extension - must be one of a constrained set of the data types (see Extensibility for a list).

Date de début de l'acte

Date de fin de l'acte

Priorité

jdv-hl7-v3-ActPriority-cisis (2.16.840.1.113883.1.11.16866) ou autre JDV

localisation anatomique

SNOMED CT (2.16.840.1.113883.6.96)

Voie d’abord

SNOMED CT (2.16.840.1.113883.6.96)

Difficulté

Motif de l’acte.

• motif codé (spécifique à un contexte)
• motif : un problème
• motif : une observation
• motif : un acte
• motif : une rencontre (consultation, etc…)

Résultat immédiat de l'acte (succès, échec, ...). Ne concerne pas l'évaluation sur une période plus longue.

Complication survenue pendant l'acte ou immédiatement après uniquement.

(preferred): ICD-10, SNOMED CT

Dispositif médical utilisé pendant l'acte

Dispositif implanté, retiré ou manipulé chez le patient (étalonnage, remplacement de la batterie, pose d'une prothèse, fixation d'un système de drainage des plaies par aspiration, etc.).

Commentaire

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Priorité

jdv-hl7-v3-ActPriority-cisis (2.16.840.1.113883.1.11.16866) ou autre JDV

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SNOMED CT (2.16.840.1.113883.6.96)

Voie d’abord

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Difficulté

Motif de l’acte.

• motif codé (spécifique à un contexte)
• motif : un problème
• motif : une observation
• motif : un acte
• motif : une rencontre (consultation, etc…)

Résultat immédiat de l'acte (succès, échec, ...). Ne concerne pas l'évaluation sur une période plus longue.

Complication survenue pendant l'acte ou immédiatement après uniquement.

(preferred): ICD-10, SNOMED CT

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Dispositif implanté, retiré ou manipulé chez le patient (étalonnage, remplacement de la batterie, pose d'une prothèse, fixation d'un système de drainage des plaies par aspiration, etc.).

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'fr-FR' pour français métropolitain (la casse des caractères doit être respectée) La partie en minuscules indique le code de la langue utilisée (ISO-639-1) La partie en majuscules indique le code pays (ISO-3166)

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CCAM (1.2.250.1.215.300.1)

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Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Source of the definition for the extension code - a logical name or a URL.

The definition may point directly to a computable or human-readable definition of the extensibility codes, or it may be a logical URI as declared in some other specification. The definition SHALL be a URI for the Structure Definition defining the extension.

Value of extension - must be one of a constrained set of the data types (see Extensibility for a list).

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• motif codé (spécifique à un contexte)
• motif : un problème
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Résultat immédiat de l'acte (succès, échec, ...). Ne concerne pas l'évaluation sur une période plus longue.

Complication survenue pendant l'acte ou immédiatement après uniquement.

(preferred): ICD-10, SNOMED CT

Dispositif médical utilisé pendant l'acte

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