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ANS IG document core
0.1.0 - ci-build France flag

ANS IG document core - version de développement local (v0.1.0) construite par les outils de publication FHIR (HL7® FHIR® Standard). Voir le répertoire des versions publiées

FHIR

Liste des profils

Cette page contient la liste des profils FHIR définis dans le guide ANS IG Document Core, utilisés pour l’implémentation de la partie corps des documents médicaux et médico-sociaux.

Titre du profilDescription
Observation - FR Observation Vital Signs Panel Document

FRObservationVitalSignsPanelDocument permet de regrouper des informations relatives aux mesures cliniques du patient.

Consent - FR Advance directive Document

FRAdvanceDirectiveDocument permet d’indiquer si les directives anticipées du patient. Article L1111-11 du Code de la Santé Publique : « Toute personne majeure peut rédiger des directives anticipées pour le cas où elle serait un jour hors d'état d'exprimer sa volonté. Ces directives anticipées expriment la volonté de la personne relative à sa fin de vie en ce qui concerne les conditions de la poursuite, de la limitation, de l'arrêt ou du refus de traitement ou d'acte médicaux.»

AdverseEvent - FR adverse event Document

FRAdverseEventDocument permet de décrire un effet indésirable prévisible lié à un médicament

AllergyIntolerance - FR Allergy and intolerance Document

FRAllergyIntoleranceDocument est un profil utilisé pourdécrire une allergie ou une hypersensibilité non allergique ou une intolérance ou une idiosyncrasie.

CarePlan - FR Care Plan Document

FRCarePlanDocument est un profil permettant d’enregistrer une référence à un traitement dans un plan de traitement.

Condition - FR Condition Document

FRConditionDocument est un profil utilisé pour décrire un problème du patient (une pathologie par exemple).

DeviceRequest - FR Device request Document

FRDeviceRequestDocument représente une demande de dispositif médical (DM) qui n’a pas encore été dispensé.

DeviceUseStatement - FR Device Use Statement Document

FRDeviceUseStatementDocument représente les informations sur un dispositif médical

DiagnosticReport - FR Diagnostic Report BIO chapter Document

FRDiagnosticReportBIOChapterDocument utilisé pour représenter un CR de biologie

DiagnosticReport - FR Diagnostic Report Document

FRDiagnosticReportDocument est un profil permettant de regrouper les types des résultats classés par type d’examens (BIO, IMG, etc…).

DiagnosticReport - FR Diagnostic Report Imaging Document

Le profil FRDiagnosticReportImagingDocument est dédié aux comptes rendus d’imagerie. Ce document représente le rapport d’un examen d’imagerie. Il constitue la ressource principale qui fait référence à l’ensemble des données produites lors de l’examen d’imagerie.

DocumentReference - FR Document reference Document

FRDocumentReferenceDocument restreint pour les documents PDF.

Encounter - FR Encounter Document

FREncounterDocument est un profil permettant de conserver les modalités d'une rencontre du patient. Il peut s'agir d'une rencontre passée ou à venir

Endpoint - FR Endpoint Wado Document

FREndpointWadoDocument permet d'enregistrer les références Wado, les types de média et le type de connection IHE IID

FamilyMemberHistory - FR Family Member History Document

FRFamilyMemberHistoryDocument est un profil utilisé pour apporter des informations complémentaires relatives aux membres de la famille du patient (pathologies, etc…).

ImagingStudy - FR Imaging study Document

FRImagingStudyDocument (DICOM Part 20 - Study Act) contient les informations DICOM d’un examen d’imagerie réalisé sur un patient. L’examen est composé d'une ou de plusieurs séries d’images médicales.

Immunization - FR Immunization Document

FRImmunizationDocument permet de décrire l'administration d'un vaccin.

  • Il permet également de décrire pourquoi un vaccin n'a pas été réalisé.
  • Ce profil hérite de la structuration, des contraintes et des vocabulaires définis dans le profil FRMedicationAdministrationDocument sauf mentions précisées ci-après.
ImmunizationRecommendation - FR Immunization Recommendation Document

FRImmunizationRecommendationDocument permet de décrire une vaccination prévue ou proposée.

  • Une vaccination proposée est une proposition qui est utilisée dans la prise de décisions (elle peut apparaître comme une contribution ou un résultat provenant de l'aide à la décision clinique).
  • Une vaccination prévue dépend d'un plan accepté et à venir.
  • Ce profil hérite de la structuration, des contraintes et des vocabulaires définis dans le profil FRVaccinationDocument.
Media - FR Media Document

FRMediaDocument permet de positionner une image de type gif, jpeg, png ou bm. Elle est encodée en base 64

MedicationAdministration - FR Medication Administration Document
  • FRMedicationAdministrationDocument permert de décrire les modalités d'administration d'un médicament au patient.
  • Il permet de décrire notamment le médicament, le mode d'administration, la quantité, la durée et la fréquence d'administration.
  • Si le traitement est en attente d’administration c’est-à dire qu’il a été prescrit.
MedicationDispense - FR Medication Dispense Document

FRMedicationDispenseDocument permet de décrire un traitement dispensé avec notamment le médicament dispensé, la quantité et la référence de la prescription.

Medication - FR Medication Document

FRMedicationDocument permet de décrire un médicament ou un vaccin.

MedicationRequest - FR Medication Request Document

FRMedicationRequestDocument permet de décrire un traitement prescrit avec notamment le médicament, le mode d’administration, la quantité, la durée et la fréquence d'administration.

MedicationStatement - FR Medication Statement Document
  • FRMedicationStatementDocument permet de décrire les modalités d'administration d'un médicament au patient.
  • Il permet de décrire notamment le médicament, le mode d'administration, la quantité, la durée et la fréquence d'administration.
  • Si le traitement a déjà été administré ou si information rapporté par le patient ou si aucun traitement.
Medication - FR Medications Combinaison Document

FRMedicationsCombinaisonDocument permet de décrire une combinaison de médicaments ou de vaccins.

Observation - FR Observation Administration Blood Derivatives Document

FRObservationAdministrationBloodDerivativesDocument est un profil utilisé pour indiquer s'il y a eu ou pas une administration de dérivés du sang.

Observation - FR Observation Antenatal Testing And Surveillance Battery Document

FRObservationAntenatalTestingAndSurveillanceBattery permet de lister les examens et surveillances prénataux.

Observation - FR Observation Birth Event Document

FRObservationBirthEventDocument est un profil qui permet de rassembler les observations relatives à une naissance.

Observation - FR Blood Product Transfusion Document

FRObservationBloodProductTransfusionDocument permet d'indiquer s'il a eu ou pas transfusion de produit sanguin.

Observation - FR Observation Contra Indications Document

FRObservationContraIndicationsDocument permet d'apporter des informations relatives aux contre-indications médicales du patient dans le cadre d'un examen d'imagerie.

Observation - FR Observation Laboratory Report Results Document

FRObservationLaboratoryReportResultsDocument décrit un résultat d’examen de biologie médicale.

Observation - FR Observation Medical Summary Document

FRObservationMedicalSummaryDocument permet de fournir, sous forme textuelle, une synthèse médicale du séjour.

Observation - FR Observation Microorganism Detection Document

FRObservationMicroorganismDetectionDocument permet d'indiquer si une recherche de micro-organismes multirésistants ou émergents a été effectuée ou pas.

Observation - FR Observation Pain Score Document

FRObservationPainScoreDocument permet d'enregistrer l'évaluation du patient de sa douleur sur une échelle de 1 à 10.

Observation - FR Observation Pregnancy Document

FRObservationPregnancyDocument permet d'apporter des informations relatives aux grossesses actuelle ou passées.

Observation - FR Observation Pregnancy History Document

FRObservationPregnancyHistoryDocument permet de regrouper les observations relatives à un épisode de grossesse.

Observation - FR Observation Radiation Exposure Document

FRObservationRadiationExposureDocument permet d'enregistrer les informations relatives à l’exposition du patient aux rayonnements et les informations de radioprotection.

Observation - FR Observation Result Document

FRObservationResultDocument permet d'indiquer le résultat observé.

Observation - FR Observation Social History Document

FRObservationSocialHistoryDocument décrit les habitudes de vie du patient (Habitus / Mode de vie).

Observation - FR Observation Survey Document

FRObservationSurveyDocument permet de rapporter un résultat (score) répondant à une question faisant partie d'une évaluation (questionnaire d'enquête par exemple).

Observation - FR Observation Survey Pannel Document

FRObservationSurveyPannelDocument permet de rassembler des observations de questionnaires.

Observation - FR Observation Transfusion Accidents Document

FRObservationTransfusionAccidentsDocument est un profil utilisé pour décrire un accident transfusionnel.

Observation - FR Observation Vital Signs Document
  • FRObservationVitalSignsDocument permet d'indiquer les informations détaillées relatives à une mesure clinique spécifique.
  • Il est basée sur la ressource Observation qu'elle spécialise en portant des contraintes sur les vocabulaires des éléments 'code' et 'value'.
Observation - FR Observation Work Related Accident Document

FRObservationWorkRelatedAccidentDocument permet d'indiquer si l'élément auquel elle est associée est en rapport avec un accident du travail / une maladie professionnelle.

List - FR Pregnancy History Document

FRPregnancyHistoryDocument est une liste contenant soit un événement de naissance, soit une observation sur la grossesse, mais pas les deux.

Procedure - FR Procedure Act Document

FRProcedureActDocument est un profil utilisé pour décrire un acte planifié ou réalisé.

Procedure - FR Procedure Imaging Document

FRProcedureImagingDocument permet d'enregistrer les différents paramètres de l’acquisition d’image : acte d'imagerie, localisation anatomique / latéralité / topographie, d'autres paramètres de l'acte

ServiceRequest - FR Service Request Document

FRSeviceRequestDocument profil permet de porter des demandes d'examens (analyses biologiques, évaluations, étude d'imagerie, etc…) ou de suivis particuliers à programmer dans le cadre d'un plan de soins.

Specimen - FR Specimen Document

FRSpecimenDocument est un profil utilisé pour décrire le prélèvement et l'échantillon biologique (le matériel).

Task - FR Task Patient Transport Document

FRTaskPatientTransportDocument permet de décrire le transport d'un patient/usager lors d'un déplacement (entrée ou sortie d'hôpital, ...).