CDA - FR Evaluation Composant N2 - FR Document Core (CDA) v0.1.0

FR Document Core (CDA)
0.1.0 - ci-build France (la) drapeau

FR Document Core (CDA) - version de développement local (intégration continue v0.1.0) construite par les outils de publication FHIR (HL7® FHIR® Standard). Voir le répertoire des versions publiées

Modèle logique: CDA - FR Evaluation Composant N2

URL officielle: https://interop.esante.gouv.fr/ig/cda/document-core/StructureDefinition/fr-cda-evaluation-composant-n2				Version: 0.1.0	Surligner les changements ?
Draft à partir de 2026-08-28					Nom computable: FRCDAEvaluationComposantN2

Entrée FR-Evaluation-Composant-N2: Cette entrée permet de porter un résultat élémentaire (ex : score unitaire) répondant à une question faisant partie d’une évaluation.

Utilisations:

Utilise ce/t/te Profil de modèle logique: CDA - FR Evaluation Composant

Vous pouvez également vérifier les usages dans le FHIR IG Statistics

Vues formelles du contenu du profil

Description des profils, des différentiels, des instantanés et de leurs représentations.

Tableau différentiel (differential)
Tableau récapitulatif (snapshot)
Statistiques/Références
Tous

Cette structure est dérivée de Observation

Nom	Drapeaux	Card.	Type	Description et contraintes Filter: Bindings Contraintes Obligations
Observation		1..1	Observation(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3 Base for all types and resources Les instances de ce type sont validées par templateId Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class)
templateId		1..1	II	Conformité FR-Evaluation-Composant(CI-SIS)
@root		0..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)	Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.220
@classCode	S	1..1	cs(2.0.3-sd)	Motif requis: OBS
@moodCode	S	1..1	cs(2.0.3-sd)	Motif requis: EVN
id	S	1..1	II	Identifiant de l'entrée
code	S	1..1	CD	Code de l'évaluation : dépend du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant). Utiliser de préférence un code LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) ou ICF (2.16.840.1.113883.6.254) ou autre.Si le type d'évaluation n'est pas trouvé dans les terminologies proposées, utiliser le code='54522-8' displayName='Statut fonctionnel' codeSystem=' 2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' et décrire le type d'évaluation sous forme de texte libre dans la partie narrative avec une référence vers l'entrée correspondante.
@code	S	1..1	cs(2.0.3-sd)
@codeSystem	S	1..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
@displayName	S	0..1	st(2.0.3-sd)
text	S	1..1	ED	Partie narrative
reference		1..1	TEL
statusCode	S	1..1	CS	Statut de l'entrée - Fixé à la valeur 'completed'
@code		0..1	cs(2.0.3-sd)	Motif requis: completed
effectiveTime	S	1..1	IVL_TS	Horodatage de l'entrée
value	S	1..1	CD	Résultat de l'évaluation - Le type et la valeur du résultat de l'évaluation (value) dépendent du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant).
originalText	S	0..1	ED
reference		1..1	TEL
interpretationCode	S	0..*	CE	Interprétation
entryRelationship	S	0..*	EntryRelationship
@typeCode		1..1	cs(2.0.3-sd)	Motif requis: SUBJ
@inversionInd		0..1	bl(2.0.3-sd)	Motif requis: true
act		0..1	FRCDACommentaireER(0.1.0)
Documentation pour ce format

Nom	Drapeaux	Card.	Type	Description et contraintes Filter: Bindings Contraintes Obligations
Observation		1..1	Observation(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3 Base for all types and resources Les instances de ce type sont validées par templateId Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class)
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
realmCode		0..*	CS
typeId	C	0..1	II	Constraints: II-1
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@assigningAuthorityName		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayable		0..1	bl(2.0.3-sd)
@root		1..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)	Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
@extension		1..1	st(2.0.3-sd)
templateId		1..1	II	Conformité FR-Evaluation-Composant(CI-SIS)
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@assigningAuthorityName		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayable		0..1	bl(2.0.3-sd)
@root		0..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)	Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.220
@extension		0..1	st(2.0.3-sd)
@classCode	S	1..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDAActClassObservation (2.0.3-sd) (required) Motif requis: OBS
@moodCode	S	1..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: XActMoodDocumentObservation (2.0.0) (required) Motif requis: EVN
@negationInd		0..1	bl(2.0.3-sd)
id	S	1..1	II	Identifiant de l'entrée
sdtcCategory		0..*	CD	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: category (urn:hl7-org:sdtc)
code	S	1..1	CD	Code de l'évaluation : dépend du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant). Utiliser de préférence un code LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) ou ICF (2.16.840.1.113883.6.254) ou autre.Si le type d'évaluation n'est pas trouvé dans les terminologies proposées, utiliser le code='54522-8' displayName='Statut fonctionnel' codeSystem=' 2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' et décrire le type d'évaluation sous forme de texte libre dans la partie narrative avec une référence vers l'entrée correspondante. Binding: ObservationType (3.0.0) (example)
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@code	S	1..1	cs(2.0.3-sd)
@codeSystem	S	1..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
@codeSystemName		0..1	st(2.0.3-sd)
@codeSystemVersion		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayName	S	0..1	st(2.0.3-sd)
@sdtcValueSet		0..1	oid(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
@sdtcValueSetVersion		0..1	st(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
originalText		0..1	ED
qualifier		0..*	CR
translation		0..*	CD
derivationExpr		0..1	ST
text	S	1..1	ED	Partie narrative
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@compression		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDACompressionAlgorithm (2.0.3-sd) (required)
@integrityCheck		0..1	bin(2.0.3-sd)
@integrityCheckAlgorithm		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: IntegrityCheckAlgorithm (2.0.0) (required)
@language		0..1	cs(2.0.3-sd)
@mediaType		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: MediaType (3.0.0) (example)
@representation		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: BinaryDataEncoding (2.0.3-sd) (required)
xmlText		0..1	st(2.0.3-sd)	Allows for mixed text content. If @representation='B64', this SHALL be a base64binary string.
reference		1..1	TEL
thumbnail	C	0..1	ED	Constraints: ED-1
statusCode	S	1..1	CS	Statut de l'entrée - Fixé à la valeur 'completed' Binding: ActStatus (3.0.0) (required)
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@code		0..1	cs(2.0.3-sd)	Motif requis: completed
@sdtcValueSet		0..1	oid(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
@sdtcValueSetVersion		0..1	st(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
effectiveTime	S	1..1	IVL_TS	Horodatage de l'entrée
priorityCode		0..1	CE	Binding: ActPriority (3.0.0) (example)
repeatNumber		0..1	IVL_INT
languageCode		0..1	CS	Binding: AllLanguages (required)
value	S	1..1	CD	Résultat de l'évaluation - Le type et la valeur du résultat de l'évaluation (value) dépendent du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant).
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@code		0..1	cs(2.0.3-sd)
@codeSystem		0..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
@codeSystemName		0..1	st(2.0.3-sd)
@codeSystemVersion		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayName		0..1	st(2.0.3-sd)
@sdtcValueSet		0..1	oid(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
@sdtcValueSetVersion		0..1	st(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
originalText	S	0..1	ED
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@compression		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDACompressionAlgorithm (2.0.3-sd) (required)
@integrityCheck		0..1	bin(2.0.3-sd)
@integrityCheckAlgorithm		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: IntegrityCheckAlgorithm (2.0.0) (required)
@language		0..1	cs(2.0.3-sd)
@mediaType		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: MediaType (3.0.0) (example)
@representation		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: BinaryDataEncoding (2.0.3-sd) (required)
xmlText		0..1	st(2.0.3-sd)	Allows for mixed text content. If @representation='B64', this SHALL be a base64binary string.
reference		1..1	TEL
thumbnail	C	0..1	ED	Constraints: ED-1
qualifier		0..*	CR
translation		0..*	CD
interpretationCode	S	0..*	CE	Interprétation Binding: CDAObservationInterpretation (2.0.3-sd) (required)
methodCode		0..*	CE	Binding: ObservationMethod (3.0.0) (example)
targetSiteCode		0..*	CD
subject		0..1	Subject
specimen		0..*	Specimen
performer		0..*	Performer2
author		0..*	Author
informant		0..*	Informant
participant		0..*	Participant2
entryRelationship	S	0..*	EntryRelationship
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
realmCode		0..*	CS
typeId	C	0..1	II	Constraints: II-1
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@assigningAuthorityName		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayable		0..1	bl(2.0.3-sd)
@root		1..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)	Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
@extension		1..1	st(2.0.3-sd)
templateId		0..*	II
@typeCode		1..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: XActRelationshipEntryRelationship (3.0.0) (required) Motif requis: SUBJ
@inversionInd		0..1	bl(2.0.3-sd)	Motif requis: true
@contextConductionInd		0..1	bl(2.0.3-sd)
@negationInd		0..1	bl(2.0.3-sd)
sequenceNumber		0..1	INT
seperatableInd		0..1	BL
act		0..1	FRCDACommentaireER(0.1.0)
encounter		0..1	Encounter
observation		0..1	Observation
observationMedia		0..1	ObservationMedia
organizer		0..1	Organizer
procedure		0..1	Procedure
regionOfInterest		0..1	RegionOfInterest
substanceAdministration		0..1	SubstanceAdministration
supply		0..1	Supply
reference		0..*	Reference
precondition		0..*	Precondition
sdtcPrecondition2		0..*	Precondition2	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: precondition2 (urn:hl7-org:sdtc)
referenceRange		0..*	InfrastructureRoot
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
realmCode		0..*	CS
typeId	C	0..1	II	Constraints: II-1
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@assigningAuthorityName		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayable		0..1	bl(2.0.3-sd)
@root		1..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)	Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
@extension		1..1	st(2.0.3-sd)
templateId		0..*	II
@typeCode		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDAActRelationshipType (2.0.3-sd) (required) Valeur fixe: REFV
observationRange		1..1	ObservationRange
sdtcInFulfillmentOf1		0..*	InFulfillmentOf1	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: inFulfillmentOf1 (urn:hl7-org:sdtc)
Documentation pour ce format

Bindings terminologiques

Chemin	Statut	Usage	Jeu de valeurs (ValueSet)	Version	Source
Observation.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.typeId.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.templateId.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.classCode	Base	required	CDAActClassObservation	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.moodCode	Base	required	x_ActMoodDocumentObservation	📍2.0.0	THO v5.2
Observation.code	Base	example	ObservationType	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.code.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.compression	Base	required	CDACompressionAlgorithm	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.integrityCheckAlgorithm	Base	required	IntegrityCheckAlgorithm	📍2.0.0	THO v5.2
Observation.text.mediaType	Base	example	MediaType	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.text.representation	Base	required	CDABinaryDataEncoding	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.statusCode	Base	required	ActStatus	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.statusCode.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.priorityCode	Base	example	ActPriority	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.languageCode	Base	required	All Languages	📍5.0.0	Std. FHIR
Observation.value.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.compression	Base	required	CDACompressionAlgorithm	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.integrityCheckAlgorithm	Base	required	IntegrityCheckAlgorithm	📍2.0.0	THO v5.2
Observation.value.originalText.mediaType	Base	example	MediaType	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.value.originalText.representation	Base	required	CDABinaryDataEncoding	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.interpretationCode	Base	required	CDAObservationInterpretation	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.methodCode	Base	example	ObservationMethod	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.entryRelationship.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship.typeId.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship.typeCode	Base	required	x_ActRelationshipEntryRelationship	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.referenceRange.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.referenceRange.typeId.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.referenceRange.typeCode	Base	required	CDAActRelationshipType	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0

Contraintes

Id	Grade	Chemin(s)	Description	Expression
ED-1	error	Observation.text.thumbnail, Observation.value.originalText.thumbnail	Thumbnails cannot contain their own thumbnails	`thumbnail.empty()`
II-1	error	Observation.typeId, Observation.entryRelationship.typeId, Observation.referenceRange.typeId	An II instance must have either a root or an nullFlavor.	`root.exists() or nullFlavor.exists()`

Cette structure est dérivée de Observation

Résumé

Obligatoire : 9 éléments(1 élément obligatoire(s) imbriqué(s))
Must-Support : 14 éléments

Structures

Cette structure fait référence à ces autres structures:

CDA - FR Commentaire ER (https://interop.esante.gouv.fr/ig/cda/document-core/StructureDefinition/fr-cda-commentaire-er|0.1.0)

Vue différentielle

Cette structure est dérivée de Observation

Nom	Drapeaux	Card.	Type	Description et contraintes Filter: Bindings Contraintes Obligations
Observation		1..1	Observation(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3 Base for all types and resources Les instances de ce type sont validées par templateId Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class)
templateId		1..1	II	Conformité FR-Evaluation-Composant(CI-SIS)
@root		0..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)	Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.220
@classCode	S	1..1	cs(2.0.3-sd)	Motif requis: OBS
@moodCode	S	1..1	cs(2.0.3-sd)	Motif requis: EVN
id	S	1..1	II	Identifiant de l'entrée
code	S	1..1	CD	Code de l'évaluation : dépend du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant). Utiliser de préférence un code LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) ou ICF (2.16.840.1.113883.6.254) ou autre.Si le type d'évaluation n'est pas trouvé dans les terminologies proposées, utiliser le code='54522-8' displayName='Statut fonctionnel' codeSystem=' 2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' et décrire le type d'évaluation sous forme de texte libre dans la partie narrative avec une référence vers l'entrée correspondante.
@code	S	1..1	cs(2.0.3-sd)
@codeSystem	S	1..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
@displayName	S	0..1	st(2.0.3-sd)
text	S	1..1	ED	Partie narrative
reference		1..1	TEL
statusCode	S	1..1	CS	Statut de l'entrée - Fixé à la valeur 'completed'
@code		0..1	cs(2.0.3-sd)	Motif requis: completed
effectiveTime	S	1..1	IVL_TS	Horodatage de l'entrée
value	S	1..1	CD	Résultat de l'évaluation - Le type et la valeur du résultat de l'évaluation (value) dépendent du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant).
originalText	S	0..1	ED
reference		1..1	TEL
interpretationCode	S	0..*	CE	Interprétation
entryRelationship	S	0..*	EntryRelationship
@typeCode		1..1	cs(2.0.3-sd)	Motif requis: SUBJ
@inversionInd		0..1	bl(2.0.3-sd)	Motif requis: true
act		0..1	FRCDACommentaireER(0.1.0)
Documentation pour ce format

Vue d'ensembleView

Nom	Drapeaux	Card.	Type	Description et contraintes Filter: Bindings Contraintes Obligations
Observation		1..1	Observation(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3 Base for all types and resources Les instances de ce type sont validées par templateId Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class)
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
realmCode		0..*	CS
typeId	C	0..1	II	Constraints: II-1
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@assigningAuthorityName		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayable		0..1	bl(2.0.3-sd)
@root		1..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)	Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
@extension		1..1	st(2.0.3-sd)
templateId		1..1	II	Conformité FR-Evaluation-Composant(CI-SIS)
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@assigningAuthorityName		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayable		0..1	bl(2.0.3-sd)
@root		0..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)	Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.220
@extension		0..1	st(2.0.3-sd)
@classCode	S	1..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDAActClassObservation (2.0.3-sd) (required) Motif requis: OBS
@moodCode	S	1..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: XActMoodDocumentObservation (2.0.0) (required) Motif requis: EVN
@negationInd		0..1	bl(2.0.3-sd)
id	S	1..1	II	Identifiant de l'entrée
sdtcCategory		0..*	CD	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: category (urn:hl7-org:sdtc)
code	S	1..1	CD	Code de l'évaluation : dépend du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant). Utiliser de préférence un code LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) ou ICF (2.16.840.1.113883.6.254) ou autre.Si le type d'évaluation n'est pas trouvé dans les terminologies proposées, utiliser le code='54522-8' displayName='Statut fonctionnel' codeSystem=' 2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' et décrire le type d'évaluation sous forme de texte libre dans la partie narrative avec une référence vers l'entrée correspondante. Binding: ObservationType (3.0.0) (example)
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@code	S	1..1	cs(2.0.3-sd)
@codeSystem	S	1..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
@codeSystemName		0..1	st(2.0.3-sd)
@codeSystemVersion		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayName	S	0..1	st(2.0.3-sd)
@sdtcValueSet		0..1	oid(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
@sdtcValueSetVersion		0..1	st(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
originalText		0..1	ED
qualifier		0..*	CR
translation		0..*	CD
derivationExpr		0..1	ST
text	S	1..1	ED	Partie narrative
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@compression		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDACompressionAlgorithm (2.0.3-sd) (required)
@integrityCheck		0..1	bin(2.0.3-sd)
@integrityCheckAlgorithm		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: IntegrityCheckAlgorithm (2.0.0) (required)
@language		0..1	cs(2.0.3-sd)
@mediaType		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: MediaType (3.0.0) (example)
@representation		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: BinaryDataEncoding (2.0.3-sd) (required)
xmlText		0..1	st(2.0.3-sd)	Allows for mixed text content. If @representation='B64', this SHALL be a base64binary string.
reference		1..1	TEL
thumbnail	C	0..1	ED	Constraints: ED-1
statusCode	S	1..1	CS	Statut de l'entrée - Fixé à la valeur 'completed' Binding: ActStatus (3.0.0) (required)
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@code		0..1	cs(2.0.3-sd)	Motif requis: completed
@sdtcValueSet		0..1	oid(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
@sdtcValueSetVersion		0..1	st(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
effectiveTime	S	1..1	IVL_TS	Horodatage de l'entrée
priorityCode		0..1	CE	Binding: ActPriority (3.0.0) (example)
repeatNumber		0..1	IVL_INT
languageCode		0..1	CS	Binding: AllLanguages (required)
value	S	1..1	CD	Résultat de l'évaluation - Le type et la valeur du résultat de l'évaluation (value) dépendent du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant).
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@code		0..1	cs(2.0.3-sd)
@codeSystem		0..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
@codeSystemName		0..1	st(2.0.3-sd)
@codeSystemVersion		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayName		0..1	st(2.0.3-sd)
@sdtcValueSet		0..1	oid(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
@sdtcValueSetVersion		0..1	st(2.0.3-sd)	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
originalText	S	0..1	ED
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@compression		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDACompressionAlgorithm (2.0.3-sd) (required)
@integrityCheck		0..1	bin(2.0.3-sd)
@integrityCheckAlgorithm		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: IntegrityCheckAlgorithm (2.0.0) (required)
@language		0..1	cs(2.0.3-sd)
@mediaType		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: MediaType (3.0.0) (example)
@representation		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: BinaryDataEncoding (2.0.3-sd) (required)
xmlText		0..1	st(2.0.3-sd)	Allows for mixed text content. If @representation='B64', this SHALL be a base64binary string.
reference		1..1	TEL
thumbnail	C	0..1	ED	Constraints: ED-1
qualifier		0..*	CR
translation		0..*	CD
interpretationCode	S	0..*	CE	Interprétation Binding: CDAObservationInterpretation (2.0.3-sd) (required)
methodCode		0..*	CE	Binding: ObservationMethod (3.0.0) (example)
targetSiteCode		0..*	CD
subject		0..1	Subject
specimen		0..*	Specimen
performer		0..*	Performer2
author		0..*	Author
informant		0..*	Informant
participant		0..*	Participant2
entryRelationship	S	0..*	EntryRelationship
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
realmCode		0..*	CS
typeId	C	0..1	II	Constraints: II-1
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@assigningAuthorityName		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayable		0..1	bl(2.0.3-sd)
@root		1..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)	Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
@extension		1..1	st(2.0.3-sd)
templateId		0..*	II
@typeCode		1..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: XActRelationshipEntryRelationship (3.0.0) (required) Motif requis: SUBJ
@inversionInd		0..1	bl(2.0.3-sd)	Motif requis: true
@contextConductionInd		0..1	bl(2.0.3-sd)
@negationInd		0..1	bl(2.0.3-sd)
sequenceNumber		0..1	INT
seperatableInd		0..1	BL
act		0..1	FRCDACommentaireER(0.1.0)
encounter		0..1	Encounter
observation		0..1	Observation
observationMedia		0..1	ObservationMedia
organizer		0..1	Organizer
procedure		0..1	Procedure
regionOfInterest		0..1	RegionOfInterest
substanceAdministration		0..1	SubstanceAdministration
supply		0..1	Supply
reference		0..*	Reference
precondition		0..*	Precondition
sdtcPrecondition2		0..*	Precondition2	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: precondition2 (urn:hl7-org:sdtc)
referenceRange		0..*	InfrastructureRoot
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
realmCode		0..*	CS
typeId	C	0..1	II	Constraints: II-1
@nullFlavor		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
@assigningAuthorityName		0..1	st(2.0.3-sd)
@displayable		0..1	bl(2.0.3-sd)
@root		1..1	oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)	Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
@extension		1..1	st(2.0.3-sd)
templateId		0..*	II
@typeCode		0..1	cs(2.0.3-sd)	Binding: CDAActRelationshipType (2.0.3-sd) (required) Valeur fixe: REFV
observationRange		1..1	ObservationRange
sdtcInFulfillmentOf1		0..*	InFulfillmentOf1	Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc XML: inFulfillmentOf1 (urn:hl7-org:sdtc)
Documentation pour ce format

Bindings terminologiques

Chemin	Statut	Usage	Jeu de valeurs (ValueSet)	Version	Source
Observation.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.typeId.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.templateId.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.classCode	Base	required	CDAActClassObservation	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.moodCode	Base	required	x_ActMoodDocumentObservation	📍2.0.0	THO v5.2
Observation.code	Base	example	ObservationType	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.code.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.compression	Base	required	CDACompressionAlgorithm	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.integrityCheckAlgorithm	Base	required	IntegrityCheckAlgorithm	📍2.0.0	THO v5.2
Observation.text.mediaType	Base	example	MediaType	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.text.representation	Base	required	CDABinaryDataEncoding	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.statusCode	Base	required	ActStatus	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.statusCode.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.priorityCode	Base	example	ActPriority	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.languageCode	Base	required	All Languages	📍5.0.0	Std. FHIR
Observation.value.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.compression	Base	required	CDACompressionAlgorithm	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.integrityCheckAlgorithm	Base	required	IntegrityCheckAlgorithm	📍2.0.0	THO v5.2
Observation.value.originalText.mediaType	Base	example	MediaType	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.value.originalText.representation	Base	required	CDABinaryDataEncoding	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.interpretationCode	Base	required	CDAObservationInterpretation	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.methodCode	Base	example	ObservationMethod	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.entryRelationship.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship.typeId.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship.typeCode	Base	required	x_ActRelationshipEntryRelationship	📍3.0.0	THO v7.3
Observation.referenceRange.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.referenceRange.typeId.nullFlavor	Base	required	CDANullFlavor	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0
Observation.referenceRange.typeCode	Base	required	CDAActRelationshipType	📍2.0.3-sd	Clinical Document Architecture v2.0

Contraintes

Id	Grade	Chemin(s)	Description	Expression
ED-1	error	Observation.text.thumbnail, Observation.value.originalText.thumbnail	Thumbnails cannot contain their own thumbnails	`thumbnail.empty()`
II-1	error	Observation.typeId, Observation.entryRelationship.typeId, Observation.referenceRange.typeId	An II instance must have either a root or an nullFlavor.	`root.exists() or nullFlavor.exists()`

Cette structure est dérivée de Observation

Résumé

Obligatoire : 9 éléments(1 élément obligatoire(s) imbriqué(s))
Must-Support : 14 éléments

Structures

Cette structure fait référence à ces autres structures:

CDA - FR Commentaire ER (https://interop.esante.gouv.fr/ig/cda/document-core/StructureDefinition/fr-cda-commentaire-er|0.1.0)

Autres représentations du profil : CSV, Excel

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