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FR Document Core (CDA)
0.1.0 - ci-build France (la) drapeau

FR Document Core (CDA) - version de développement local (intégration continue v0.1.0) construite par les outils de publication FHIR (HL7® FHIR® Standard). Voir le répertoire des versions publiées

Modèle logique: CDA - FR Evaluation Composant

URL officielle: https://interop.esante.gouv.fr/ig/cda/document-core/StructureDefinition/fr-cda-evaluation-composant Version: 0.1.0
Draft à partir de 2026-08-28 Nom computable: FRCDAEvaluationComposant

Entrée FR-Evaluation-Composant: Cette entrée permet de porter un résultat élémentaire (ex : score unitaire) répondant à une question faisant partie d’une évaluation.

Utilisations:

Vous pouvez également vérifier les usages dans le FHIR IG Statistics

Vues formelles du contenu du profil

Description des profils, des différentiels, des instantanés et de leurs représentations.

Cette structure est dérivée de Observation

NomDrapeauxCard.TypeDescription et contraintes    Filter: Filtersdoco
.. Observation 1..1 Observation(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3
Base for all types and resources
Les instances de ce type sont validées par templateId
Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class)
... Slices pour templateId 3..3 II Slice: Non ordonné, Ouvert par value:root
.... templateId:ccdResultObservation 1..1 II Conformité Simple Observation (CCD)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 2.16.840.1.113883.10.20.1.31
.... templateId:iheSimpleObservation 1..1 II Conformité Simple Observation (IHE PCC)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
.... templateId:frEvaluationComposant 1..1 II Conformité FR-Evaluation-Composant(CI-SIS)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.214
... @classCode S 1..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: OBS
... @moodCode S 1..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: EVN
... code S 1..1 CD Code de l'évaluation : dépend du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant). Utiliser de préférence un code LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) ou ICF (2.16.840.1.113883.6.254) ou autre.Si le type d'évaluation n'est pas trouvé dans les terminologies proposées, utiliser le code='54522-8' displayName='Statut fonctionnel' codeSystem=' 2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' et décrire le type d'évaluation sous forme de texte libre dans la partie narrative avec une référence vers l'entrée correspondante.
.... @code S 1..1 cs(2.0.3-sd)
.... @codeSystem S 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
.... @displayName S 0..1 st(2.0.3-sd)
... text S 1..1 ED Partie narrative
.... reference 1..1 TEL
... statusCode S 1..1 CS Statut de l'entrée - Fixé à la valeur 'completed'
.... @code 0..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: completed
... effectiveTime S 1..1 IVL_TS Horodatage de l'entrée
... value S 1..1 CD Résultat de l'évaluation - Le type et la valeur du résultat de l'évaluation (value) dépendent du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant).
.... originalText S 0..1 ED
..... reference 1..1 TEL
... interpretationCode S 0..1 CE Interprétation
... Slices pour entryRelationship S 0..* EntryRelationship Slice: Non ordonné, Ouvert par value:$this
.... entryRelationship:frEvaluationComposantN2 0..* EntryRelationship Sous-composant de l'évaluation
..... @typeCode 1..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: COMP
..... @inversionInd 0..1 bl(2.0.3-sd) Motif requis: false
..... observation 0..1 FRCDAEvaluationComposantN2(0.1.0)
.... entryRelationship:frCommentaireER 0..* EntryRelationship Commentaire
..... @typeCode 1..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: SUBJ
..... @inversionInd 0..1 bl(2.0.3-sd) Motif requis: true
..... act 0..1 FRCDACommentaireER(0.1.0)

doco Documentation pour ce format
NomDrapeauxCard.TypeDescription et contraintes    Filter: Filtersdoco
.. Observation 1..1 Observation(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3
Base for all types and resources
Les instances de ce type sont validées par templateId
Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class)
... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
... realmCode 0..* CS
... typeId C 0..1 II Constraints: II-1
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
.... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
.... @extension 1..1 st(2.0.3-sd)
... Slices pour templateId 3..3 II Slice: Non ordonné, Ouvert par value:root
.... templateId:ccdResultObservation 1..1 II Conformité Simple Observation (CCD)
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
..... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 2.16.840.1.113883.10.20.1.31
..... @extension 0..1 st(2.0.3-sd)
.... templateId:iheSimpleObservation 1..1 II Conformité Simple Observation (IHE PCC)
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
..... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
..... @extension 0..1 st(2.0.3-sd)
.... templateId:frEvaluationComposant 1..1 II Conformité FR-Evaluation-Composant(CI-SIS)
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
..... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.214
..... @extension 0..1 st(2.0.3-sd)
... @classCode S 1..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDAActClassObservation (2.0.3-sd) (required)
Motif requis: OBS
... @moodCode S 1..1 cs(2.0.3-sd) Binding: XActMoodDocumentObservation (2.0.0) (required)
Motif requis: EVN
... @negationInd 0..1 bl(2.0.3-sd)
... id S 1..1 II Identifiant de l'entrée
... sdtcCategory 0..* CD Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: category (urn:hl7-org:sdtc)
... code S 1..1 CD Code de l'évaluation : dépend du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant). Utiliser de préférence un code LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) ou ICF (2.16.840.1.113883.6.254) ou autre.Si le type d'évaluation n'est pas trouvé dans les terminologies proposées, utiliser le code='54522-8' displayName='Statut fonctionnel' codeSystem=' 2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' et décrire le type d'évaluation sous forme de texte libre dans la partie narrative avec une référence vers l'entrée correspondante.
Binding: ObservationType (3.0.0) (example)
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... @code S 1..1 cs(2.0.3-sd)
.... @codeSystem S 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
.... @codeSystemName 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @codeSystemVersion 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @displayName S 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @sdtcValueSet 0..1 oid(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
.... @sdtcValueSetVersion 0..1 st(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
.... originalText 0..1 ED
.... qualifier 0..* CR
.... translation 0..* CD
... derivationExpr 0..1 ST
... text S 1..1 ED Partie narrative
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... @compression 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDACompressionAlgorithm (2.0.3-sd) (required)
.... @integrityCheck 0..1 bin(2.0.3-sd)
.... @integrityCheckAlgorithm 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: IntegrityCheckAlgorithm (2.0.0) (required)
.... @language 0..1 cs(2.0.3-sd)
.... @mediaType 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: MediaType (3.0.0) (example)
.... @representation 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: BinaryDataEncoding (2.0.3-sd) (required)
.... xmlText 0..1 st(2.0.3-sd) Allows for mixed text content. If @representation='B64', this SHALL be a base64binary string.
.... reference 1..1 TEL
.... thumbnail C 0..1 ED Constraints: ED-1
... statusCode S 1..1 CS Statut de l'entrée - Fixé à la valeur 'completed'
Binding: ActStatus (3.0.0) (required)
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... @code 0..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: completed
.... @sdtcValueSet 0..1 oid(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
.... @sdtcValueSetVersion 0..1 st(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
... effectiveTime S 1..1 IVL_TS Horodatage de l'entrée
... priorityCode 0..1 CE Binding: ActPriority (3.0.0) (example)
... repeatNumber 0..1 IVL_INT
... languageCode 0..1 CS Binding: AllLanguages (required)
... value S 1..1 CD Résultat de l'évaluation - Le type et la valeur du résultat de l'évaluation (value) dépendent du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant).
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... @code 0..1 cs(2.0.3-sd)
.... @codeSystem 0..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
.... @codeSystemName 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @codeSystemVersion 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @displayName 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @sdtcValueSet 0..1 oid(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
.... @sdtcValueSetVersion 0..1 st(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
.... originalText S 0..1 ED
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... @compression 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDACompressionAlgorithm (2.0.3-sd) (required)
..... @integrityCheck 0..1 bin(2.0.3-sd)
..... @integrityCheckAlgorithm 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: IntegrityCheckAlgorithm (2.0.0) (required)
..... @language 0..1 cs(2.0.3-sd)
..... @mediaType 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: MediaType (3.0.0) (example)
..... @representation 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: BinaryDataEncoding (2.0.3-sd) (required)
..... xmlText 0..1 st(2.0.3-sd) Allows for mixed text content. If @representation='B64', this SHALL be a base64binary string.
..... reference 1..1 TEL
..... thumbnail C 0..1 ED Constraints: ED-1
.... qualifier 0..* CR
.... translation 0..* CD
... interpretationCode S 0..1 CE Interprétation
Binding: CDAObservationInterpretation (2.0.3-sd) (required)
... methodCode 0..* CE Binding: ObservationMethod (3.0.0) (example)
... targetSiteCode 0..* CD
... subject 0..1 Subject
... specimen 0..* Specimen
... performer 0..* Performer2
... author 0..* Author
... informant 0..* Informant
... participant 0..* Participant2
... Slices pour entryRelationship S 0..* EntryRelationship Slice: Non ordonné, Ouvert par value:$this
.... entryRelationship:frEvaluationComposantN2 0..* EntryRelationship Sous-composant de l'évaluation
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... realmCode 0..* CS
..... typeId C 0..1 II Constraints: II-1
...... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
...... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
...... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
...... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
...... @extension 1..1 st(2.0.3-sd)
..... templateId 0..* II
..... @typeCode 1..1 cs(2.0.3-sd) Binding: XActRelationshipEntryRelationship (3.0.0) (required)
Motif requis: COMP
..... @inversionInd 0..1 bl(2.0.3-sd) Motif requis: false
..... @contextConductionInd 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @negationInd 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... sequenceNumber 0..1 INT
..... seperatableInd 0..1 BL
..... act 0..1 Act
..... encounter 0..1 Encounter
..... observation 0..1 FRCDAEvaluationComposantN2(0.1.0)
..... observationMedia 0..1 ObservationMedia
..... organizer 0..1 Organizer
..... procedure 0..1 Procedure
..... regionOfInterest 0..1 RegionOfInterest
..... substanceAdministration 0..1 SubstanceAdministration
..... supply 0..1 Supply
.... entryRelationship:frCommentaireER 0..* EntryRelationship Commentaire
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... realmCode 0..* CS
..... typeId C 0..1 II Constraints: II-1
...... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
...... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
...... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
...... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
...... @extension 1..1 st(2.0.3-sd)
..... templateId 0..* II
..... @typeCode 1..1 cs(2.0.3-sd) Binding: XActRelationshipEntryRelationship (3.0.0) (required)
Motif requis: SUBJ
..... @inversionInd 0..1 bl(2.0.3-sd) Motif requis: true
..... @contextConductionInd 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @negationInd 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... sequenceNumber 0..1 INT
..... seperatableInd 0..1 BL
..... act 0..1 FRCDACommentaireER(0.1.0)
..... encounter 0..1 Encounter
..... observation 0..1 Observation
..... observationMedia 0..1 ObservationMedia
..... organizer 0..1 Organizer
..... procedure 0..1 Procedure
..... regionOfInterest 0..1 RegionOfInterest
..... substanceAdministration 0..1 SubstanceAdministration
..... supply 0..1 Supply
... reference 0..* Reference
... precondition 0..* Precondition
... sdtcPrecondition2 0..* Precondition2 Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: precondition2 (urn:hl7-org:sdtc)
... referenceRange 0..* InfrastructureRoot
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... realmCode 0..* CS
.... typeId C 0..1 II Constraints: II-1
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
..... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
..... @extension 1..1 st(2.0.3-sd)
.... templateId 0..* II
.... @typeCode 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDAActRelationshipType (2.0.3-sd) (required)
Valeur fixe: REFV
.... observationRange 1..1 ObservationRange
... sdtcInFulfillmentOf1 0..* InFulfillmentOf1 Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: inFulfillmentOf1 (urn:hl7-org:sdtc)

doco Documentation pour ce format

Bindings terminologiques

Chemin Statut Usage Jeu de valeurs (ValueSet) Version Source
Observation.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.typeId.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.templateId:ccdResultObservation.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.templateId:iheSimpleObservation.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.templateId:frEvaluationComposant.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.classCode Base required CDAActClassObservation 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.moodCode Base required x_ActMoodDocumentObservation 📍2.0.0 THO v5.2
Observation.code Base example ObservationType 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.code.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.compression Base required CDACompressionAlgorithm 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.integrityCheckAlgorithm Base required IntegrityCheckAlgorithm 📍2.0.0 THO v5.2
Observation.text.mediaType Base example MediaType 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.text.representation Base required CDABinaryDataEncoding 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.statusCode Base required ActStatus 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.statusCode.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.priorityCode Base example ActPriority 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.languageCode Base required All Languages 📍5.0.0 Std. FHIR
Observation.value.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.​compression Base required CDACompressionAlgorithm 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.​integrityCheckAlgorithm Base required IntegrityCheckAlgorithm 📍2.0.0 THO v5.2
Observation.value.originalText.​mediaType Base example MediaType 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.value.originalText.​representation Base required CDABinaryDataEncoding 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.interpretationCode Base required CDAObservationInterpretation 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.methodCode Base example ObservationMethod 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.entryRelationship:frEvaluationComposantN2.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship:frEvaluationComposantN2.​typeId.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship:frEvaluationComposantN2.​typeCode Base required x_ActRelationshipEntryRelationship 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.entryRelationship:frCommentaireER.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship:frCommentaireER.​typeId.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship:frCommentaireER.​typeCode Base required x_ActRelationshipEntryRelationship 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.referenceRange.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.referenceRange.​typeId.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.referenceRange.​typeCode Base required CDAActRelationshipType 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0

Contraintes

Id Grade Chemin(s) Description Expression
ED-1 error Observation.text.thumbnail, Observation.value.originalText.thumbnail Thumbnails cannot contain their own thumbnails thumbnail.empty()
II-1 error Observation.typeId, Observation.entryRelationship:frEvaluationComposantN2.typeId, Observation.entryRelationship:frCommentaireER.typeId, Observation.referenceRange.typeId An II instance must have either a root or an nullFlavor. root.exists() or nullFlavor.exists()

Cette structure est dérivée de Observation

Résumé

Obligatoire : 14 éléments(1 élément obligatoire(s) imbriqué(s))
Must-Support : 14 éléments

Structures

Cette structure fait référence à ces autres structures:

Slices

Cette structure définit les slices suivantes:

  • The element 1 is sliced based on the value of Observation.templateId
  • The element 1 is sliced based on the value of Observation.entryRelationship

Vue différentielle

Cette structure est dérivée de Observation

NomDrapeauxCard.TypeDescription et contraintes    Filter: Filtersdoco
.. Observation 1..1 Observation(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3
Base for all types and resources
Les instances de ce type sont validées par templateId
Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class)
... Slices pour templateId 3..3 II Slice: Non ordonné, Ouvert par value:root
.... templateId:ccdResultObservation 1..1 II Conformité Simple Observation (CCD)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 2.16.840.1.113883.10.20.1.31
.... templateId:iheSimpleObservation 1..1 II Conformité Simple Observation (IHE PCC)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
.... templateId:frEvaluationComposant 1..1 II Conformité FR-Evaluation-Composant(CI-SIS)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.214
... @classCode S 1..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: OBS
... @moodCode S 1..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: EVN
... code S 1..1 CD Code de l'évaluation : dépend du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant). Utiliser de préférence un code LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) ou ICF (2.16.840.1.113883.6.254) ou autre.Si le type d'évaluation n'est pas trouvé dans les terminologies proposées, utiliser le code='54522-8' displayName='Statut fonctionnel' codeSystem=' 2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' et décrire le type d'évaluation sous forme de texte libre dans la partie narrative avec une référence vers l'entrée correspondante.
.... @code S 1..1 cs(2.0.3-sd)
.... @codeSystem S 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
.... @displayName S 0..1 st(2.0.3-sd)
... text S 1..1 ED Partie narrative
.... reference 1..1 TEL
... statusCode S 1..1 CS Statut de l'entrée - Fixé à la valeur 'completed'
.... @code 0..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: completed
... effectiveTime S 1..1 IVL_TS Horodatage de l'entrée
... value S 1..1 CD Résultat de l'évaluation - Le type et la valeur du résultat de l'évaluation (value) dépendent du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant).
.... originalText S 0..1 ED
..... reference 1..1 TEL
... interpretationCode S 0..1 CE Interprétation
... Slices pour entryRelationship S 0..* EntryRelationship Slice: Non ordonné, Ouvert par value:$this
.... entryRelationship:frEvaluationComposantN2 0..* EntryRelationship Sous-composant de l'évaluation
..... @typeCode 1..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: COMP
..... @inversionInd 0..1 bl(2.0.3-sd) Motif requis: false
..... observation 0..1 FRCDAEvaluationComposantN2(0.1.0)
.... entryRelationship:frCommentaireER 0..* EntryRelationship Commentaire
..... @typeCode 1..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: SUBJ
..... @inversionInd 0..1 bl(2.0.3-sd) Motif requis: true
..... act 0..1 FRCDACommentaireER(0.1.0)

doco Documentation pour ce format

Vue d'ensembleView

NomDrapeauxCard.TypeDescription et contraintes    Filter: Filtersdoco
.. Observation 1..1 Observation(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:v3
Base for all types and resources
Les instances de ce type sont validées par templateId
Conteneur logique: ClinicalDocument (CDA Class)
... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
... realmCode 0..* CS
... typeId C 0..1 II Constraints: II-1
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
.... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
.... @extension 1..1 st(2.0.3-sd)
... Slices pour templateId 3..3 II Slice: Non ordonné, Ouvert par value:root
.... templateId:ccdResultObservation 1..1 II Conformité Simple Observation (CCD)
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
..... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 2.16.840.1.113883.10.20.1.31
..... @extension 0..1 st(2.0.3-sd)
.... templateId:iheSimpleObservation 1..1 II Conformité Simple Observation (IHE PCC)
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
..... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
..... @extension 0..1 st(2.0.3-sd)
.... templateId:frEvaluationComposant 1..1 II Conformité FR-Evaluation-Composant(CI-SIS)
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
..... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Motif requis: 1.2.250.1.213.1.1.3.214
..... @extension 0..1 st(2.0.3-sd)
... @classCode S 1..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDAActClassObservation (2.0.3-sd) (required)
Motif requis: OBS
... @moodCode S 1..1 cs(2.0.3-sd) Binding: XActMoodDocumentObservation (2.0.0) (required)
Motif requis: EVN
... @negationInd 0..1 bl(2.0.3-sd)
... id S 1..1 II Identifiant de l'entrée
... sdtcCategory 0..* CD Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: category (urn:hl7-org:sdtc)
... code S 1..1 CD Code de l'évaluation : dépend du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant). Utiliser de préférence un code LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) ou ICF (2.16.840.1.113883.6.254) ou autre.Si le type d'évaluation n'est pas trouvé dans les terminologies proposées, utiliser le code='54522-8' displayName='Statut fonctionnel' codeSystem=' 2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' et décrire le type d'évaluation sous forme de texte libre dans la partie narrative avec une référence vers l'entrée correspondante.
Binding: ObservationType (3.0.0) (example)
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... @code S 1..1 cs(2.0.3-sd)
.... @codeSystem S 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
.... @codeSystemName 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @codeSystemVersion 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @displayName S 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @sdtcValueSet 0..1 oid(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
.... @sdtcValueSetVersion 0..1 st(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
.... originalText 0..1 ED
.... qualifier 0..* CR
.... translation 0..* CD
... derivationExpr 0..1 ST
... text S 1..1 ED Partie narrative
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... @compression 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDACompressionAlgorithm (2.0.3-sd) (required)
.... @integrityCheck 0..1 bin(2.0.3-sd)
.... @integrityCheckAlgorithm 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: IntegrityCheckAlgorithm (2.0.0) (required)
.... @language 0..1 cs(2.0.3-sd)
.... @mediaType 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: MediaType (3.0.0) (example)
.... @representation 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: BinaryDataEncoding (2.0.3-sd) (required)
.... xmlText 0..1 st(2.0.3-sd) Allows for mixed text content. If @representation='B64', this SHALL be a base64binary string.
.... reference 1..1 TEL
.... thumbnail C 0..1 ED Constraints: ED-1
... statusCode S 1..1 CS Statut de l'entrée - Fixé à la valeur 'completed'
Binding: ActStatus (3.0.0) (required)
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... @code 0..1 cs(2.0.3-sd) Motif requis: completed
.... @sdtcValueSet 0..1 oid(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
.... @sdtcValueSetVersion 0..1 st(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
... effectiveTime S 1..1 IVL_TS Horodatage de l'entrée
... priorityCode 0..1 CE Binding: ActPriority (3.0.0) (example)
... repeatNumber 0..1 IVL_INT
... languageCode 0..1 CS Binding: AllLanguages (required)
... value S 1..1 CD Résultat de l'évaluation - Le type et la valeur du résultat de l'évaluation (value) dépendent du volet utilisant cette entrée (les précisions sont alors fournies dans le volet correspondant).
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... @code 0..1 cs(2.0.3-sd)
.... @codeSystem 0..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd)
.... @codeSystemName 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @codeSystemVersion 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @displayName 0..1 st(2.0.3-sd)
.... @sdtcValueSet 0..1 oid(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSet (urn:hl7-org:sdtc)
.... @sdtcValueSetVersion 0..1 st(2.0.3-sd) Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: valueSetVersion (urn:hl7-org:sdtc)
.... originalText S 0..1 ED
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... @compression 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDACompressionAlgorithm (2.0.3-sd) (required)
..... @integrityCheck 0..1 bin(2.0.3-sd)
..... @integrityCheckAlgorithm 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: IntegrityCheckAlgorithm (2.0.0) (required)
..... @language 0..1 cs(2.0.3-sd)
..... @mediaType 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: MediaType (3.0.0) (example)
..... @representation 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: BinaryDataEncoding (2.0.3-sd) (required)
..... xmlText 0..1 st(2.0.3-sd) Allows for mixed text content. If @representation='B64', this SHALL be a base64binary string.
..... reference 1..1 TEL
..... thumbnail C 0..1 ED Constraints: ED-1
.... qualifier 0..* CR
.... translation 0..* CD
... interpretationCode S 0..1 CE Interprétation
Binding: CDAObservationInterpretation (2.0.3-sd) (required)
... methodCode 0..* CE Binding: ObservationMethod (3.0.0) (example)
... targetSiteCode 0..* CD
... subject 0..1 Subject
... specimen 0..* Specimen
... performer 0..* Performer2
... author 0..* Author
... informant 0..* Informant
... participant 0..* Participant2
... Slices pour entryRelationship S 0..* EntryRelationship Slice: Non ordonné, Ouvert par value:$this
.... entryRelationship:frEvaluationComposantN2 0..* EntryRelationship Sous-composant de l'évaluation
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... realmCode 0..* CS
..... typeId C 0..1 II Constraints: II-1
...... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
...... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
...... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
...... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
...... @extension 1..1 st(2.0.3-sd)
..... templateId 0..* II
..... @typeCode 1..1 cs(2.0.3-sd) Binding: XActRelationshipEntryRelationship (3.0.0) (required)
Motif requis: COMP
..... @inversionInd 0..1 bl(2.0.3-sd) Motif requis: false
..... @contextConductionInd 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @negationInd 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... sequenceNumber 0..1 INT
..... seperatableInd 0..1 BL
..... act 0..1 Act
..... encounter 0..1 Encounter
..... observation 0..1 FRCDAEvaluationComposantN2(0.1.0)
..... observationMedia 0..1 ObservationMedia
..... organizer 0..1 Organizer
..... procedure 0..1 Procedure
..... regionOfInterest 0..1 RegionOfInterest
..... substanceAdministration 0..1 SubstanceAdministration
..... supply 0..1 Supply
.... entryRelationship:frCommentaireER 0..* EntryRelationship Commentaire
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... realmCode 0..* CS
..... typeId C 0..1 II Constraints: II-1
...... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
...... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
...... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
...... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
...... @extension 1..1 st(2.0.3-sd)
..... templateId 0..* II
..... @typeCode 1..1 cs(2.0.3-sd) Binding: XActRelationshipEntryRelationship (3.0.0) (required)
Motif requis: SUBJ
..... @inversionInd 0..1 bl(2.0.3-sd) Motif requis: true
..... @contextConductionInd 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @negationInd 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... sequenceNumber 0..1 INT
..... seperatableInd 0..1 BL
..... act 0..1 FRCDACommentaireER(0.1.0)
..... encounter 0..1 Encounter
..... observation 0..1 Observation
..... observationMedia 0..1 ObservationMedia
..... organizer 0..1 Organizer
..... procedure 0..1 Procedure
..... regionOfInterest 0..1 RegionOfInterest
..... substanceAdministration 0..1 SubstanceAdministration
..... supply 0..1 Supply
... reference 0..* Reference
... precondition 0..* Precondition
... sdtcPrecondition2 0..* Precondition2 Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: precondition2 (urn:hl7-org:sdtc)
... referenceRange 0..* InfrastructureRoot
.... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
.... realmCode 0..* CS
.... typeId C 0..1 II Constraints: II-1
..... @nullFlavor 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDANullFlavor (2.0.3-sd) (required)
..... @assigningAuthorityName 0..1 st(2.0.3-sd)
..... @displayable 0..1 bl(2.0.3-sd)
..... @root 1..1 oid(2.0.3-sd), uuid(2.0.3-sd), ruid(2.0.3-sd) Valeur fixe: 2.16.840.1.113883.1.3
..... @extension 1..1 st(2.0.3-sd)
.... templateId 0..* II
.... @typeCode 0..1 cs(2.0.3-sd) Binding: CDAActRelationshipType (2.0.3-sd) (required)
Valeur fixe: REFV
.... observationRange 1..1 ObservationRange
... sdtcInFulfillmentOf1 0..* InFulfillmentOf1 Espace de noms (namespace) XML: urn:hl7-org:sdtc
XML: inFulfillmentOf1 (urn:hl7-org:sdtc)

doco Documentation pour ce format

Bindings terminologiques

Chemin Statut Usage Jeu de valeurs (ValueSet) Version Source
Observation.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.typeId.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.templateId:ccdResultObservation.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.templateId:iheSimpleObservation.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.templateId:frEvaluationComposant.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.classCode Base required CDAActClassObservation 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.moodCode Base required x_ActMoodDocumentObservation 📍2.0.0 THO v5.2
Observation.code Base example ObservationType 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.code.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.compression Base required CDACompressionAlgorithm 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.text.integrityCheckAlgorithm Base required IntegrityCheckAlgorithm 📍2.0.0 THO v5.2
Observation.text.mediaType Base example MediaType 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.text.representation Base required CDABinaryDataEncoding 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.statusCode Base required ActStatus 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.statusCode.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.priorityCode Base example ActPriority 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.languageCode Base required All Languages 📍5.0.0 Std. FHIR
Observation.value.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.​compression Base required CDACompressionAlgorithm 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.value.originalText.​integrityCheckAlgorithm Base required IntegrityCheckAlgorithm 📍2.0.0 THO v5.2
Observation.value.originalText.​mediaType Base example MediaType 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.value.originalText.​representation Base required CDABinaryDataEncoding 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.interpretationCode Base required CDAObservationInterpretation 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.methodCode Base example ObservationMethod 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.entryRelationship:frEvaluationComposantN2.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship:frEvaluationComposantN2.​typeId.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship:frEvaluationComposantN2.​typeCode Base required x_ActRelationshipEntryRelationship 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.entryRelationship:frCommentaireER.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship:frCommentaireER.​typeId.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.entryRelationship:frCommentaireER.​typeCode Base required x_ActRelationshipEntryRelationship 📍3.0.0 THO v7.3
Observation.referenceRange.​nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.referenceRange.​typeId.nullFlavor Base required CDANullFlavor 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0
Observation.referenceRange.​typeCode Base required CDAActRelationshipType 📍2.0.3-sd Clinical Document Architecture v2.0

Contraintes

Id Grade Chemin(s) Description Expression
ED-1 error Observation.text.thumbnail, Observation.value.originalText.thumbnail Thumbnails cannot contain their own thumbnails thumbnail.empty()
II-1 error Observation.typeId, Observation.entryRelationship:frEvaluationComposantN2.typeId, Observation.entryRelationship:frCommentaireER.typeId, Observation.referenceRange.typeId An II instance must have either a root or an nullFlavor. root.exists() or nullFlavor.exists()

Cette structure est dérivée de Observation

Résumé

Obligatoire : 14 éléments(1 élément obligatoire(s) imbriqué(s))
Must-Support : 14 éléments

Structures

Cette structure fait référence à ces autres structures:

Slices

Cette structure définit les slices suivantes:

  • The element 1 is sliced based on the value of Observation.templateId
  • The element 1 is sliced based on the value of Observation.entryRelationship

 

Autres représentations du profil : CSV, Excel